巴雷特食管與胃食管反流病及食管腺癌

巴雷特食管與胃食管反流病及食管腺癌損傷食管黏膜的鱗狀上皮，在損傷組織的修復過程中，如果由化生的柱狀上皮取代了受損食管黏膜的鱗狀上皮即形成了巴雷特食管。巴雷特食管是指復層鱗狀上皮細胞被單層柱狀細胞所代替的一種病理學現象，又稱食管遠端上皮化。

巴雷特食管是鏡下的一種診斷，屬於食管炎的一種，一般與反流性食管炎相關，但也有可能出現癌變的傾向。

因巴雷特食管症狀並不典型，一旦鏡下確診以後需引起大家高度重視，積極到正規醫院進行正確的診斷和治療。

巴雷特食管的症狀和食管炎的症狀有時不易分清，基本上症狀是一致的，都以吞嚥困難、胸骨後不適、燒灼感症狀較明顯，尤其進食較燙、較熱食物，或飲用較燙的水後症狀較明顯。研究表明巴雷特食管不僅與gerd的症狀出現有關，而且與症狀持續時間亦有關，持續時間越長則巴雷特食管發生率越高。

大量研究表明巴雷特食管是發生食管腺癌的最主要因素。研究證實，巴雷特食管患者患食管腺癌的危險性是正常人的30—60倍。發現食管腺癌中巴雷特食管的發生率為100％。胃灼熱的頻率越高，與食管腺癌的相關性越大，胃灼熱持續時間20年與食管腺癌的發生明顯相關，但與食管鱗癌或食營胃連線部腺癌無關。因而慢性胃食管反流不僅與巴雷特食管有關，與食管腺癌亦有關。

有人把在巴雷特上皮基礎上發生的食管腺癌稱之為巴雷特食管腺癌。巴雷特食管演變為腺癌的確切發病機制目前仍不太清楚。