青光眼怎麼用救命藥硝酸甘油

硝酸甘油是心血管病人常用的救命藥,但它在擴張血管的同時,會引起腦脊液壓力和眼內壓力升高。原來的教科書上將青光眼列為硝酸甘油的用藥禁忌,但在食積生活中並不是完全不能用。是否可以應用硝酸甘油,要結合患者有無高眼壓、房角狹窄以及眼底視神經改變的輕重情況。一般來說,原發性閉角型青光眼未經手術治療者,因避免使用硝酸甘油,如果不得不用,則需密切監測眼壓及眼部的症狀包括用藥前及用藥後的每一天。

還有些老年人,怕發生高血壓、高血脂、冠心病等,不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物,而維生素A是潤滑眼睛的重要物質,它需要溶解在脂肪中才能被身體吸收利用,吃油脂少的人,常容易缺乏維生素A,引起乾眼病。

乾眼病的主要症狀是眼睛乾澀不適,有異物感和摩擦感,好像眼睛裡迷進了東西,視力降低,尤其是晚上看東西更模糊,眼睛腫脹疼痛。若用手分開上下眼皮,讓白眼珠球結膜、在空氣中暴露兩三分鐘,白眼珠便失去正常光澤而發生灰暗現象。乾眼病的患者除了眼睛的症狀之外,全身的面板乾燥,粗糙,頭髮脆弱容易斷裂和分叉。若不及時防治,便引起更嚴重的眼病,所以老年人在春季要積極預防乾眼病。對於已經手術治療的閉角型青光眼,或藥物控制良好的開角型青光眼病人,則可以使用,只需定期眼科隨診,監測眼壓即可。如果用藥後發生了視物模糊、虹視、鼻根部酸脹、眼部脹痛伴頭痛、噁心、眼紅、怕光流淚等不適症狀,應立即到眼科就診,明確是否為青光眼發作。

開角型的青光眼用硝酸甘油相對比較安全,對閉角型的患者在心臟病急性發作可能威脅生命時,若無其他藥物選擇,可在用藥緩解後,再到眼科就診,及時補用一些眼部用藥。

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