Q熱的實驗室檢查

1、血象血細胞計數正常,中性粒細胞輕度左移,血小板可減少,血沉中等程度增快。

2、血清學

1、補體結合試驗急性q熱ⅱ相抗體增高,ⅰ相抗體呈低水平。若單份血清ⅱ相抗體效價在1:64以上有診斷價值,病後2~4周,雙份血清效價升高4倍,可以確診。慢性q熱,ⅰ相抗體相當或超過ⅱ相抗體水平。

2、微量凝集試驗ⅰ相抗原經三氯醋酸處理轉為ⅱ相抗原,用蘇木紫染色後在塑膠盤上與病人血清發生凝集。此法較補體結合試驗敏感,陽性出現率,也可採用毛細管凝集試驗。但特異性不如補結合試驗。

3、免疫熒光及elisa檢測q熱特異性igm,可用於早期診斷。

3、病原分離取血、痰、尿或腦脊液材料,注入豚鼠腹腔,在2~5周內測定其血清補體結合抗體,可見效價上升;同時動物有發熱及脾腫大,剖檢取脾組織及脾表面滲液塗片染色鏡檢病原體;也可用雞胚卵黃囊或組織培養方法分離立克次體,但須在有條件實驗室進行,以免引起實驗室內感染。

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