肥厚型心肌病的併發症治療

關於肥厚型心肌病應針對併發症實施治療的原因，關於肥厚型心肌病應針對併發症實施治療的相關知識。

肥厚型心肌病是以心肌肥厚、心室腔變小為特徵，以左心室血液充盈受阻、舒張期順應性下降為基本病態的疾病。根據左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。

該病病因不明，常有明顯家族史，被認為是常染色體顯性遺傳疾病。還有人認為，高血壓、高強度運動等均可作為該病的促進因素。許多病人有心悸、胸痛、勞動時呼吸困難等症狀，梗阻性肥厚型心肌病患者在起立或運動時可出現眩暈，甚至神志喪失等表現。

由於該病病因不明，防治僅能針對併發症而實施。對室上性心律失常使用異搏定、β-受體阻滯劑效果較好；但對伴有心衰、病態竇房結綜合徵、房室傳導阻滯的患者則宜慎用β-受體阻滯劑和異搏定；對極少數診斷肯定，用藥療效不佳的重度梗阻性肥厚型心肌病患者可試用切開或部分切除肥厚的心肌以解除症狀。

因此可以根據肥厚型心肌病的併發症進行治療，主要包括。

主動脈瓣下梗阻性肥厚型心肌病：主動脈壓力呈尖頂一圓錐形態；左室流出道、左心室中部壓力高於左心室流出道和主動脈內壓力，心室中部梗阻性肥厚型心肌病：左心室收縮時心室中部乳頭肌水平處發生梗阻，心尖部形成封閉的高壓區，其壓力高於左心室流人道和流出道，心尖肥厚型心肌病：屬非梗阻性肥厚型心肌病，心室收縮時左心室心尖部閉塞或消失。右前斜位左心室造影呈黑桃樣改變，跨主動脈瓣壓力階差：肥厚型心肌病病人在病程早、中期因心室功能正常或高於正常，加上流出道狹窄，導致收縮早期左心室向主動脈根部射血速度高於正常人，在主動脈瓣上下形成明顯壓差，該壓差在收縮中期之前消失。