如何治療眶蜂窩組織炎

眶蜂窩組織炎是眼眶內軟組織的急性化膿性炎症，是所有眼眶軟組織炎症中最嚴重的一種。

本病多因金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染所致。鼻竇炎是造成眶蜂窩組織炎的主要原因。此外，顏面丹毒、眼瞼及顏面部癤腫、急性淚囊炎、口腔化膿性炎症、眼外傷、術後感染等均可引起，其感染方式是直接或籍靜脈和淋巴管間接傳到眼眶。

臨床表現主要以起病急，眼眶疼痛，眼球突出、運動受限，眼瞼紅腫及球結膜高度水腫為主。多為單側發病，偶有累及雙眼者。及時診斷及治療，治癒率高。若未及時有效治療，延誤治療時機可嚴重影響視力，也可導致嚴重的顱內併發症或敗血症。因此，早診斷，早治療是關鍵。

急性眼眶蜂窩織炎需與以下疾病相鑑別。

一、海綿竇血栓性靜脈炎。

二、球筋膜炎發病快，雙側居多。炎症開始侷限於一條眼外肌的肌腱處，運動受限。眼球突出，結膜水腫。如為化膿性者，則在下直肌下緣的球結膜下有黃色積膿區。

三、眶骨髓炎其症狀和經過與其他急性眶尖端綜合徵相似。瞳孔散大，對光及聚合反射消失，眼球活動受限。上瞼下垂，角膜知覺消失。

急性眼眶蜂窩織炎的治療方法。

1、大量應用磺胺劑及抗生素青毒素。必要時配合激素療法。

2、臥床休息，補充水分，保持電解質平衡及解熱療法等。

3、區域性熱敷或超短波治療，形成膿腫時，可切開排膿，同時對鄰近原發性病灶亦應適當處理。

4、中醫療法，發病的初期偏風盛者宜疏風解毒，熱毒盛者宜清熱解毒，若體虛邪盛排膿不暢者則宜扶正祛毒。