二尖瓣關閉不全的防治

  很多疾病的出現會給我們帶來無限的痛苦和傷害的,可是生活當中我們又總是避免不了疾病的出現,二尖瓣關閉不全的出現,讓很多人都非常的恐懼,那麼關於二尖瓣關閉不全我們該如何防治呢?

  內科治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保護心功能;對風心病積極預防鏈球菌感染與風溼活動以及感染性心內膜炎;適當使用利尿劑;血管擴張劑,特別是減輕後負荷的血管擴張劑,透過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產生有益的血流動力學作用。慢性患者可用血管緊張素轉化酶抑制劑。急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注。洋地黃類藥物宜用於出現心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞。

  手術治療長期隨訪研究表明,手術治療後二尖瓣關閉不全患者心功能的改善明顯優於藥物治療;即使在合併心力衰竭或心房顫動的患者中,手術治療的療效亦明顯優於藥物治療。瓣膜修復術比人工瓣膜置換術的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發生率較小。

  治療原則

  1.較輕的二尖瓣關閉不全、無症狀者,可追蹤觀察,注意預防風溼熱復發和感染性心內膜炎。若左房左室已擴大,可用血管擴張劑,以減少二尖瓣返流。

  2.合併心衰時,按充血性心力衰竭進行治療

  3.嚴重的二尖瓣關閉不全,應進行瓣膜替換術或瓣膜成形術。

  用藥原則

  1.早期較輕病人以口服地高辛、利尿藥、擴張血管藥及其他輔助藥為主。

  2.較重病人則選以靜注洋地黃類強心藥,再口服維持,同時予利尿、擴張血管及其他輔助藥物。

  3.危重病人則先以靜注洋地黃類強心藥、利尿劑,靜滴擴張血管藥等,待病情穩定後再改為口服藥物。

  預防常識

  二尖瓣關閉不全,主要由於反覆風溼熱發作引起,故此,預防風溼熱反覆發作是阻止本病產生及發展的關鍵,風溼性二尖瓣關閉不全早期多無明顯症狀,待出現明顯症狀時病變發展已較嚴重,故早發現、早防治非常重要,如已患有明確的風溼性心瓣膜病二尖瓣關閉不全患者,應定期到醫院診治,病變嚴重者可行瓣膜手術治療。根據病情行瓣膜成形術或瓣膜置換術。

  以上就是介紹的關於二尖瓣關閉不全我們該如何防治這個問題,希望朋友們透過這些內容的介紹能夠對這個問題有了新的認識和了解,二尖瓣關閉不全這個疾病的危害是非常大的,如果出現了這個疾病一定要及時就醫。


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