職業性噪聲聾的臨床表現

噪音性聾的基本症狀是耳鳴、聽力下降、頭痛及頭暈等。一般說來，當最初進入噪聲環境後，常有一種難以忍受的感覺，其發生時間自1小時至6個月不等，多數經幾日或幾周後逐漸習慣。

預防耳聾的原則：

1、遠離噪音：在工業化的社會環境中，充斥著噪音，如：鐵路、工廠、修車、機場及一般生活中之冷氣、馬達及汽車等噪音。在噪音環境下暴露時間過長，不知不覺中產生內耳神經之傷害而發生耳聾，研究指出，紐約較蘇丹有更多耳聾及重聽發生。

2、嚴防巨大音響：炮兵、神槍手、戴耳機及隨身聽、鞭炮、搖滾音樂、迪斯科及電器音響等，會因機械及音響振動波等而振傷內耳神經細胞造成耳聾及重聽。遠離發聲源如大喇叭及戴耳塞等，都可減少傷害的發生。

3、嚴禁喝酒：許多病人戒酒後，耳聾即自然痊癒，至於少許的咖啡及喝茶倒是無妨。由於內耳位在頭部骨頭深處，血管甚為纖細微小，血液及營養幾乎是以緩慢方式滲入充滿神經之內耳。

1、聽力下降噪聲引起的聽力改變可為暫時性或永久性。停止噪聲刺激後，聽力能恢復或部分恢復，成為暫時性閾移，雖然經休息仍不能恢復或遺留下聽力損傷的聽閾改變叫永久性閾移。噪聲對人體聽力損傷多表現雙側對稱性、進行性的聽力下降。早期由於最先是語言範圍以外的高頻聽力受損傷，對聽話能力影響不明顯，故主觀上並未感到聽力障礙。聽力檢查主要顯示在3000Hz、4000Hz、6000Hz處聽力下降。隨著接觸噪聲的時間延長，常在數年後出現對低聲談話的聽覺減弱，隨之對普通談話的聽覺降低。純音聽閾測試發現隨高頻聽閾進一步提高外，語言頻率聽閾也有提高。

2、耳鳴噪聲對聽覺系統的影響，除了引起聽力下降外，還要引起另一重要的症狀耳鳴。一般認為耳鳴是噪聲性聾的早期症狀之一。耳鳴所謂雙側性、高音調、間歇性或持續性。

3、其他除上述症狀外，還可有頭痛、頭暈、煩躁、失眠、多夢、易疲倦、注意力減退、抑鬱、血壓升高、心動過緩或過速、呼吸快速，有時還有幻聽、通聽、聽聲耳癢、聞聲嘔吐等症狀。長期暴露於噪聲環境後可能出現顯著的平衡失調，有時可有類似梅尼埃病樣現象發生。