關注青春期孩子的脊柱側彎

脊柱側彎經常在10至14歲之間的青少年中發現，因為這一時期是人一生中第二個生長高峰，脊柱生長得較快，原本輕微的脊柱側彎此期加重也較快，所以家長對這個年齡段的青少年應特別注意。脊柱側彎早期不易被發現
早期的脊柱側彎引起的外觀異常並不明顯，尤其是穿著衣服時不易被發覺，大多數青少年的脊柱側彎都是由家長在孩子洗澡或是衣服穿著較少時發現。北京地壇醫院骨科張強
如果您發現孩子有如下徵象，要警惕他她）是否患有脊柱側彎：領口不平，一側肩膀比另一側高；女孩雙乳發育不對稱，左側的乳房往往較大；一側後背隆起；腰部一側有皺褶；一側髖部比另一側高；兩側下肢不等長等。此時可以給孩子做一些簡單的檢查，如用手觸控脊柱的棘突觀察是否在一條直線上，或是讓孩子立正後向前彎腰觀察後背是否對稱。如果經過簡單的檢查，您發現孩子有異常，應該立即到醫院去檢查。
脊柱側彎的治療有三種方法
專業醫生檢查脊柱側彎的患者，往往從病史和體格檢查入手。有些病史對診斷很有幫助，如神經纖維瘤病病人的側彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統畸形、神經系統病變等。
除了常規的外觀檢查之外，神經系統的檢查是必不可少的，觀察是否有感覺、運動障礙等。感覺分離通常提示脊髓空洞的可能，腹壁反射、病理反射檢查是每位側彎患者都應該檢查的專案，忽略這些檢查有時會帶來災難性後果。
有些家長髮現自己的孩子有脊柱側彎後非常緊張，甚至不知所措，常常到處亂投醫，有補鈣的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，總之，聽說什麼方法有用，就帶孩子去治療，結果收效甚微。那麼，得了脊柱側彎後到底該怎麼治療呢？
目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法，即1.定期隨訪；2.支具治療；3.手術治療。臨床上最常見的是特發性脊柱側彎，其原因尚不明確，有別於椎體畸形的先天性脊柱側彎和神經肌肉病變引起的神經肌肉型側彎等而言的。醫生會根據特發性脊柱側彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發現側彎加重，就需要考慮手術治療。

脊柱側彎患者治療要及時
一般來說，脊柱側彎發生在胸腰段居多，可能會出現肺功能障礙，如胸部畸形嚴重的，多數有限制性通氣障礙，隨著側彎加重還可能出現心臟功能障礙。有些側彎患者有明顯的軀幹偏移和雙肩不等高，這類患者一般不需要馬上手術，脊柱側彎多數情況下是一種良性病變，發展比較緩慢，多數可擇期手術治療。
手術的風險有多大？會不會引起癱瘓？這些通常是人們最關心的問題。脊柱側彎術後癱瘓的可能性幾乎為零，傷口感染等併發症發生率僅為0.5D1%。通常，側彎患者術後5-7天可下地活動，1D2周內出院。以現有的醫療技術，多數患者在術後6-8周可進行遊泳等鍛鍊，3月可進行慢跑，一年左右可參加非接觸對抗的體育活動。總之，對於有經驗的專業醫師來說，脊柱側彎手術應該是有效安全的手術。