骨囊腫X線表現

　　1.分期 jaffe和lichtentein根據幹骺端骨囊腫接近骨骺板的程度，將骨囊腫分為兩期：
（1）活動期：佔40～50％。囊腫始終靠近骨骺板，具有活動性，不超越骨骺板。其長軸與骨幹縱軸一致，橫徑往往窄於骨骺板。
（2）靜止期：佔50～60％。囊腫停止發展，呈靜止狀態，隨骨的增長，逐漸移向骨幹而遠離骨骺板。
2.骨囊腫 分為單房及多房性兩種。
（1）單房性骨囊腫：多見，常見於骨幹部或長骨幹骺端松質骨內。呈中心型，橢圓形或梭形溶骨性破壞區，病變範圍較小，膨脹生長，但膨脹多不顯著。破壞區密度比髓腔還低，呈透明狀。與兩端正常骨分界清楚。骨皮質受壓變薄，嚴重者可菲薄如紙，越近病變處越薄，但骨皮質仍完整。病變兩端正常之骨皮質顯示增厚硬化，或為菲薄之硬化邊。囊壁光滑，囊內偶可見少量纖細的線條間隔。
（2）多房性骨囊腫：少見，多發生於長骨幹骺端松質骨內或骨幹髓腔內。呈圓形或橢圓形透亮區，其中被骨嵴分隔為多個大小不等的囊腔，甚至呈泡沫狀，其結構較粗糙。髓腔擴張明顯，囊壁較厚。囊腫大小不一，有的可很大。
3.其他骨囊腫 發生於骨盆、肋骨及跟骨之囊腫，不具有長骨囊腫之典型徵象，但其基本表現亦為侷限性膨脹性透亮區，邊緣光滑，其中有不規則骨小梁間隔，呈皂泡狀或蜂窩狀，膨脹顯著者骨皮質可斷裂。
4.病理骨折 由於囊腫的侵蝕，骨皮質菲薄、膨脹，極易發生病理骨折。骨折後囊內液體流出，骨折片可內陷。有時骨折片移入囊內，並可隨體位而沉降於囊腫底部，稱為骨折片沉降徵或折片陷落徵。病理骨折後骨痂、軟骨痂形成明顯，甚至大量骨痂遮蓋了骨囊腫的本來面目，囊腔內亦可為大量增生之骨質充填。有時病理骨折癒合後，囊腫更增大，致骨變形。病理骨折後區域性有不同程度的骨膜反應。
5.其他表現
（1）骨膜：如不發生骨折，不論活動期還是靜止期均不出現骨膜反應。
（2）無軟組織腫脹。病變內鈣化很少見。