毛周角化症與維生素缺乏症有何區別?
毛周角化症又稱毛孔苔蘚或毛髮角化病。是一種毛囊性面板病,在毛囊口有角化性丘疹、角栓形成,無明顯炎症。有家族傾向,可能是常染色體顯性遺傳,也可能因甲狀腺功能不良或維生素a缺乏所引起。常見於大兒童,面板乾燥者多發,冬季症狀嚴重,夏季減輕。臨床表現:皮疹為針尖至米粒大、尖頂的毛囊丘疹,外觀狀如“雞皮”,觸控有粗糙感,面板色或微紅色,散在或集密分佈於上臂外側、大腿伸側及前臂、肩胛等處,重症累及面頰部,呈對稱分佈。若用放大鏡看,可見丘疹頂端有鱗屑,有毳毛貫穿或捲曲於毛囊口,若將角栓剝去,丘疹頂端呈漏斗狀小凹。皮疹各獨立不相融合,疹間面板正常。發病過程不出現溼潤變化。發病多呈急性或亞急性,自覺症狀輕微瘙癢或不癢。
毛周角化症與維生素a缺乏症都是四肢伸側有角化性丘疹,無炎症反應,表面都像“雞皮”樣。但維生素a缺乏症的角化性丘疹稍大,面板乾燥,粗糙,可有色素沉著,似“蟾皮”樣,毛髮稀疏變脆,同時多伴有夜盲、眼乾、角膜軟化或潰瘍等,有明顯的維生素a缺乏史,無家族史。
毛周角化症一般不需要治療。生長髮育快的小兒更應多吃蔬菜和水果,角化明顯者可口服維生素a,輔以維生素e增加療效,區域性可外塗3%~5%水楊痠軟膏、溼疹霜及魚肝油軟膏等。
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