引起腦損傷顱內壓增高的主要原因

  在神經內、外科,顱內壓增高導致的顱腦損傷為最常見,引起顱內壓增高的主要原因有:

1.腦血流量增加:各種原因引起的二氧化碳蓄積和碳酸血癥;顱內各種血管性疾病如腦動靜脈畸形,血管瘤,腦毛細血管擴張症,丘腦下部、鞍區或腦幹等處血管運動中樞附近受到刺激後所導致的急性腦血管擴張(急性腦腫脹);以及各種型別的嚴重高血壓病等,均可致腦血容量的增加而引起顱內壓增高。

2.顱腔狹小:多見於顱骨先天性病變和畸形、顱骨異常增生症及外傷性顱骨廣泛凹陷性骨折等,都可引起顱腔變小,使腦組織受壓,影響腦的正常發育和生理功能,產生一系列的症狀和不同程度的顱內壓增高。

3.顱內佔位性病變:是增加顱內容積,破壞顱腔容量與顱內正常內容物容積之間穩態平衡,導致顱內壓增高的常見原因。顱內血腫和顱內腫瘤是最常見因素,顱內膿腫、顱內肉芽腫及腦寄生蟲病亦不少見。導致顱內壓增高的主要原因是佔據不能擴張的有限顱內空間,顱內佔位性病變壓迫腦組織,使腦組織移位,或破壞腦組織,導致腦水腫而引起顱內壓增高。

4.腦脊液量增多:腦脊液在腦室系統和蛛網膜下腔迴圈通路發生阻塞時,使腦脊液不能發生置換以緩衝顱內病變而造成顱內壓增高;同時腦脊液又不斷分泌,必然增加其所佔據的顱腔容積而造成顱內壓增高。腦脊液生成過多或腦脊液吸收減少,都會使腦脊液積聚起來,結果引起顱內壓增高。

5.腦水腫:從發病機理和病理方面分為血管源性與細胞毒性兩大類。血管源性水腫多見於腦挫裂傷、腦腫瘤壓迫和炎症疾病等;細胞毒性腦水腫多見於各種中毒、嚴重低溫和早期缺血缺氧等。

  這些疾病雖然病因不同,但均會引起顱內壓增高,導致腦損傷,對人類生命構成嚴重威脅,給社會、國家和家庭帶來巨大的經濟負擔。

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦