減肥是治療脂肪肝的有效方法

?　　日常生活中，脂肪肝已經成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，很多人並不重視脂肪肝的危害，其實脂肪肝炎也是肝臟的殺手。

　　人的脂肪肝則是自己造成的。專家指出，肥胖是脂肪肝最常見原因。尤其是現代人吃得又好又多，肥胖問題愈來愈嚴重。體重過重、意即身體質量指數BMI）在25～30的人，有一半的可能罹患脂肪肝；假如BMI超過30，那肝包油的機率高達85%。

　　當攝入熱能多於機體消耗，致使體內脂肪組織過多堆積而體重超過正常時稱為肥胖。 肥胖能使某些疾病加重，但不能認為肥胖是造成其它各種疾病的原因，但肥胖確實有危害性……

　　除了肥胖，高血脂、尤其是三酸甘油酯過高的人，酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、藥物例如類固醇、治療免疫風溼藥物）等也是引起脂肪肝常見因素。

　　過去醫界多認為，如果是長期大量飲酒造成的脂肪肝，容易演變為酒精性肝炎、肝硬化，進而可能導致肝癌等嚴重問題。不是酗酒所造成的脂肪肝，則不會演變成肝硬化。

　　但最近十幾年的研究卻發現，有一部份很少喝酒、並非酗酒引起的脂肪肝病人，也可能引發肝臟的致命危機。

　　脂肪肝炎也是肝臟殺手

　　美國梅約醫學中心指出，沒有飲酒習性的非酒精性脂肪肝病Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的患者，絕大部份是單純的脂肪肝，對肝臟機能損傷並不大。

　　但要小心的是，有少數非酒精性脂肪肝病患者的肝功能指數SGOT、SGPT）卻異常升高，稱為脂肪肝炎Nonalcoholic steatohepatitis，NASH）。脂肪肝炎有可能進展為肝硬化、肝衰竭、肝癌等嚴重肝疾。

　　有多少比例的非酒精性脂肪肝會變成脂肪肝炎？對此，專家表示，統計顯示約有10%的非酒精性脂肪肝會變成脂肪肝炎。

　　超音波、抽血、肝臟切片確認

　　脂肪肝或脂肪肝炎一般沒有症狀，很多人是在健康檢查發現，或者是肝功能異常升高才會出現如疲倦、噁心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不適。

　　對此，專家表示，超音波是現今診斷脂肪肝最安全準確的工具。如果：

　　超音波發現脂肪肝，肝功能指數超過正常值兩倍正常值SGOT、SGPT＝5～40），或者是體態肥胖，並且排除B型、C型肝炎、酒精性肝炎、自體免疫疾病、藥物問題等常見的肝炎病因，即可為脂肪肝炎。

　　如果肝功能大於正常值5倍，醫師會建議做肝臟切片，進一步確認肝臟組織是否進展到纖維化、硬化階段。但因多數脂肪肝炎病患並無症狀，所以接受肝臟切片這種侵襲性檢查的意願很低，所以多半以抽血、超音波追蹤。

　　減肥就是特效藥

　　肝膽科門診經常會有病人問醫生：“脂肪肝有沒有特效藥？”

　　沒有，但醫生表示，減重就是最好的特效藥！

　　單純的脂肪肝無藥可醫，要靠自己努力。若能從飲食控制、運動、規律作息來減肥最理想。

　　專家建議：

　　如果是飲酒造成脂肪肝，應該戒酒；如果是C型肝炎引起脂肪肝，則應治療C肝；如果是糖尿病病人，則要控制病情穩定；如果是高血脂患者，那麼在必要時，必須服用降血脂藥物把血脂降下來；同時要注意，多吃新鮮的食物、不亂服成藥，以減少肝臟負擔。

　　至於脂肪肝炎，目前還沒有理想藥物可用。對此，醫生表示，脂肪肝炎並非病毒造成的，所以沒有像B型肝炎、C型肝炎有抗病毒藥物治療。現雖有一些利膽、降血糖藥物用在脂肪肝炎病人身上，但成效並不顯著。

　　醫生們建議，脂肪肝合併肝功能異常的病人，最好每3個月抽血、每半年做一次超音波；若為單純脂肪肝，半年追蹤一次即可。

　　小編提醒脂肪肝患者，應該特別注意脂肪肝帶來的危害，如果有脂肪肝應及時去醫院進行復診，以免造成肝功能異常，引發別的症狀。