容易感冒的中耳炎

　　―個寒冷的冬夜，我剛要睡下，突然聽見一陣急促的敲門聲，門外隱約傳來鄰居小張夫妻倆的喊聲：“王大夫，你快開門!我家小寶出事了…”

我立即披上外衣開啟門，只見小張夫妻倆滿臉驚慌，小張的愛人邊說邊拽著我的袖子往他們家拖：“王大夫，你快來看看我家小寶，他的耳朵裡好像有什麼東西!”我連鞋子也顧不上換，急忙跨進他家的大門，一進門我就看見今年剛滿一歲的小寶躺在嬰兒床裡，腳不停地亂踢亂蹬，側著頭在枕頭上蹭來蹭去，小手還在拼命地挖左耳，哭鬧不止。愛人幫我取來檢查器械，我輕輕地掰開他的小手，一檢查發現小寶的左耳鼓膜充血明顯並外凸。我問小張夫妻倆到底怎麼回事，他們說小寶白天還是好好的，到了晚上就不停地挖耳朵，也不知道是不是裡面進了什麼東西。

我問他們小寶最近是否在患感冒，小張的愛人告訴我，“上星期小寶是有點傷風感冒，我開始時還沒太在意，只給孩子吃了一些小兒感冒沖劑，可小寶還在不斷地流鼻涕，前天晚上還發起了高燒，我和他爸急忙帶他去看兒科急診。醫生說要打針，打針時小寶又哭又鬧，我和他爸兩個人手忙腳亂地總算把孩子按住了，可看到科打到小寶屁股上時，比打在我心上還難受。昨天小寶又有點發熱，醫生說還要打一針，我跟醫生商量能不能不打針，吃點藥行不行。醫生說吃藥沒有打針來得快，可我一想到小寶打針時的樣子我就心痛，最後醫生給我開了一些藥。回家後，小寶吃了藥就睡了，可哪知今天晚上他開始哭鬧個不停，還用小手使勁地摳左耳。王大夫，你看看他耳朵裡是不是進了什麼東西？”

我說，小寶不是耳朵裡進了東西，而是由於感冒而引起了中耳炎。“中耳炎？那要不要緊？”小張著急地問。“多虧你們發現得及時，小寶只是急性化膿性中耳炎早期，還沒有穿孔，只要用一些藥就沒事了。”我說。

“傷風感冒不是上呼吸道感染嗎？怎麼耳朵裡也會發炎呢？”小張的愛人問。

“這就要先從耳朵的結構說起。耳道內屬中耳，有鼓膜相隔，鼓膜內為一空腔，叫鼓室，裡面有聽骨等細小結構，鼓室的前下方有咽鼓管開口，咽鼓管直通鼻咽部側壁，也有一處開口，正好緊貼鼻腔後端側面。咽鼓管不時要開放，使中耳內壓力與外界氣壓維持平衡狀態，這樣鼓膜就能正常接受外界聲音的振動，透過聽骨鏈將聲音傳至內耳及大腦。如果一旦患了傷風感冒也就是急性鼻炎，鼻腔、鼻咽部炎症可透過咽鼓管延至中耳腔。特別是小孩的咽鼓管比成年人更短，管腔較直，管腔開口較大，這樣感染更易從咽鼓管延伸至中耳腔，最終導致中耳炎。”

“中耳炎有什麼感覺呢？”

“中耳炎輕者聽力下降，鼓膜內陷並且稍有紅潤，鼓室內積液，屬於分泌性中耳炎；重者則耳內疼痛、發燒、聽力下降、鼓膜充血明顯並且外凸，甚至鼓膜穿孔流膿，屬急性化膿性中耳炎。小寶的中耳炎並不很嚴重，我會給他用一些抗菌素和消炎止痛滴耳劑，你們不要著急，大約一星期左右就會好的。”

聽了我的話，小張夫婦千恩萬謝地把我送出門，臨走時我又提醒他們，以後天氣冷時要注意給孩子保暖，一旦感冒應積極治療，如病情未見好轉，不防檢查一下鼓膜，看看是否有中耳炎。