輪狀病毒所致胃腸炎的概述

　　輪狀病毒胃腸炎是病毒性胃腸炎中最常見的一種。普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，而成人腹瀉輪狀病毒則可引起青壯年胃腸炎的暴發流行。

病因

　　（一）傳染源 患者與無症狀帶毒者是主要的傳染源。患者急性期糞便中有大量病毒顆粒，病後可持續排毒4～8天，極少數可長達18～42天。

　　（二）傳播途徑 主要透過人傳人，經糞―口或口―口傳播，亦可能透過水源汙染或呼吸道傳播。成人輪狀病毒胃腸炎（流行性腹瀉）常呈水型暴發流行，也可透過生活接觸傳播。

　　（三）易感人群 普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒，以9～12月齡發病率最高，成人腹瀉輪狀病毒則人群普遍易感，但主要在青壯年中造成流行。

症狀

　　（一）普通輪狀病毒胃腸炎 潛伏期1～3天。病情差別較大，6～24月齡小兒症狀重，而較大兒童或成年人多為輕型或亞臨床感染。起病急，多先吐後瀉，伴輕、中度發熱。腹瀉每日十到數十次不等，大便多為水樣，或呈黃綠色稀便，常伴輕或中度脫水及代謝性中毒。部分病例在出現消化道症狀前常有上呼吸道感染症狀。本病為自限性疾病，病程約1周左右。

　　（二）成人腹瀉輪狀病毒胃腸炎 潛伏期2～3天，起病急，多無發熱或僅有低熱，以腹瀉、腹痛、腹脹為主要症狀。腹瀉每日3～10次不等，為黃水樣或米湯樣便，無膿血。部分病例伴噁心、嘔吐等症狀。病程3～6天，偶可長達10天以上。