陰莖外傷分類及其治療
男子的大部分生殖器官都隱藏在體內,使其不易受到傷害,只有陰莖裸露在體外,但陰莖所處位置極其隱蔽,而且沒有勃起時,體積較小,再加上此時陰莖的活動度很大,所以一般情況下,陰莖不會受到打擊,即使碰撞到時,也不會輕易受傷。
儘管如此,陰莖並不等於放入保險箱,稍有不慎時,仍可受到傷害。當包皮嵌頓、受到外來暴力打擊、或騎跨在硬物上時,都可引起陰莖損傷。而且尿道從陰莖透過,陰莖受傷時多會拖累尿道,所以陰莖受傷時情況比較複雜,而且處理時也不盡相同。常見的陰莖損傷主要有以下幾種:
◎ 陰莖挫傷:外來暴力直接打擊陰莖、勃起時被扭曲、過度牽拉或騎跨在硬物上時,都可造成陰莖挫傷,輕者形成青紫色瘀斑,重者出現血腫。
◎ 陰莖嵌頓傷:包皮過緊、包莖時,如果包皮翻上去後沒有及時翻下來,就形成嵌頓。小男孩出於好奇或性慾異常、怪癖者,常將金屬環、塑膠套,甚至螺母等套在陰莖上,如果沒有及時取下,也可造成陰莖嵌頓。嵌頓可使得靜脈迴流受阻,如果不能及時將嵌頓減除,可造成陰莖永久性損傷。
◎ 包皮撕裂傷:陰莖面板很薄,在游泳、跳水、拖行滑水等運動中,陰莖面板被其他物體掛住時,可引起包皮破裂。性生活中,過猛插入也可使包皮或包皮繫帶產生裂傷。
◎ 陰莖折斷:陰莖勃起時較硬,但此時脆性增高,如果被很強的外力打擊,可導致陰莖海綿體及其周圍的白膜破裂,血液從海綿體湧入到陰莖皮下。也有人在性生活中,變換體位時用力過猛,造成陰莖折斷。如不及時治療,陰莖很難恢復原狀,嚴重者可能造成陰莖不能勃起。
陰莖受傷後主要表現為劇烈的疼痛、腫脹、青紫,尿道受損失還可出現尿血、排尿困難、不能排尿、用力排尿時,陰囊腫脹、疼痛。
一旦出現陰莖外傷,要儘量保持原形,恢復排尿功能和性功能。
陰莖挫傷者,疼痛、腫脹明顯時,可用丁字帶將陰囊和陰莖兜起,使症狀緩解。血腫塊嚴重時,需及時去醫院,醫生會切開面板將淤血放出,同時使用抗生素,以預防感染。排尿困難時可插導尿管。
陰莖嵌頓時,最關鍵的是儘快將嵌頓物如金屬環、螺母等鋸斷。包皮過長或包莖引起的嵌頓,行包皮環切術即可達到一勞永逸的效果。
陰莖面板撕脫時,如果陰莖海綿體未受損,撕脫的面板仍與陰莖連在一起,而且面板色澤正常時,縫合後多可痊癒。如果完全撕脫,或縫合後沒有長好時,則可進行植皮。
陰莖折斷的情形雖然少,但病情往往比較嚴重,一般須立即手術,將破裂的白膜縫合,尿道受損失,還需行尿道修補術。但術後往往會出現畸形。
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