子宮內膜癌的病理表現

子宮內膜癌它很熟悉我們的身體，尤其是對於女性朋友來說，尤其是中年女性朋友的健康威脅他們的身體，使他們患上子宮內膜癌，但是雖然有很多的，子宮內膜癌患者，但是他們對於子宮內膜癌這個疾病的相關病理並不是很瞭解，下面就由專家這裡面來講述一下關於子宮內膜癌的病理變化。

1.巨檢病變多見於宮底部內膜，以子宮兩角附近居多。依病變形態和範圍分為瀰漫型和侷限型。

(1)瀰漫型:子宮內膜大部或全

部為癌組織侵犯，癌灶常呈菜花樣物從內膜表層長出並突向官腔內，充滿宮腔甚至脫出於宮口外。癌組織灰白或淡黃色，表面有出血、壞死，有時形成潰瘍。雖廣泛累及內膜，但較少浸潤肌層，晚期侵犯肌壁全層並擴充套件至宮頸管，一旦癌灶阻塞宮頸管則可導致宮腔積膿。

(2)侷限型:癌灶侷限於宮腔，多見於宮底部或宮角部，呈息肉或小菜花狀，表面有潰瘍，易出血。極早期病變很小，診刮可能將其刮淨。侷限型癌灶易侵犯肌層，有時病變雖小，但卻已浸潤深肌層。

2.鏡檢有多種組織型別。

(1)內膜樣腺癌:佔80～90%。內膜腺體高度異常增生，上皮復層，並形成篩孔狀結構。癌細胞異型明顯，核大、不規則、深染，核分裂活躍，分化差的腺癌腺體少，腺結構消失，成實性癌塊。

國際婦產科聯盟(FIGO，1988)提出內膜樣癌組織3級分類法。Ⅰ級(分化好腺癌):非鱗狀或桑椹狀實性生長區域≤5%;

Ⅱ級(中度分化腺癌):非鱗狀或桑椹狀實性生長區域佔6%-50%;Ⅲ級(低分化腺癌):非鱗狀或桑椹狀實性生長區域>50%。

(2)腺癌伴鱗狀上皮分化:腺癌組織中含有鱗狀上皮成分。按鱗狀上皮的良惡性，良性為腺角化癌，惡性為鱗腺癌，介於兩者之間稱腺癌伴鱗狀上皮不典型增生。

(3)透明細胞癌:癌細胞呈實性片狀;腺管狀或乳頭狀排列，癌細胞胞漿豐富、透亮，核異型居中，或由鞋釘狀細胞組成。惡性程度較高，易早期轉移。

(4)漿液性腺癌:複雜的乳頭樣結構，裂隙樣腺體，明顯的細胞復層和芽狀結構形成，核異型性較大，約1/3患者伴砂粒體。惡性程度很高，易廣泛累及肌層、脈管;無明顯肌層浸潤時，也可能發生腹膜播散。

以上這些內容就是為大家講述的關於子宮內膜癌這個疾病的相關的病理變化，對此大家應該認真地學習相關的內容，瞭解相關的檢查內容這樣可以使我們的疾病得到更好的治療，最後祝願所有的子宮內膜癌的患者能夠早日取得康復。