人工流產引起的併發症及相應處理方式

人工流產術是避孕失敗的補救措施，手術有一定的創傷和風險。應當提倡做好避孕工作，避免實行該手術。

1、人工流產綜合反應：在術中或術畢時，部分病人出現心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴重者甚至出現昏厥、抽搐等迷走神經虛脫的症狀。大多數停止手術後逐漸恢復。在患有各種心臟病、貧血、哮喘、慢性腎炎等疾病時，受術者機體狀況差，缺血或缺氧可加重上述症狀，抑制出現心臟驟停。預防及處理方法：患者不必緊張，儘量放鬆。必要時阿托品0.5～1。0毫克術前靜脈注射，有一定效果，宜作為常規注射。

2、吸宮不全：指人工流產術後部分胎盤殘留，也可能有部分胎兒殘留。與操作者技術不熟練或子宮位置異常有關術後陰道流血超過10日，血量過多，或流血停止後又有多量流血，應考慮為吸宮不全，B超有助於診斷。處理：若無感染徵象，應儘早行刮宮術，刮出物送病理檢查，術後抗感染，若同時伴有感染，應在控制感染後行刮宮術。

3、生殖系統感染：可發生急性子宮內膜炎，偶有急性輸卵管炎、盆腔炎等，術後應預防感染，應用抗生素。

4、子宮穿孔：是手術流產嚴重的併發症之一，但發生率低，可由各種手術器械引起。當手術器械進入宮腔探不到宮底時，提示子宮穿孔。如為吸管或胎盤鉗穿孔，有時可將腹腔內組織吸出糞鉗出。醫生一般根據情況進行處理：妊娠物已清除，穿孔小，無明顯併發症，應當立即停止手術，並給予注射子宮收縮劑，為防止感染應使用抗生素，住院嚴密觀察。確診宮內有妊娠殘留物，應糾正子宮位置後，由有經驗醫師避開穿孔部位，或在腹腔鏡幫助下完成手術，也可應用宮縮劑後，改在10印勾再行鉗刮術。如穿孔裂孔較大，為吸管、刮匙、胎盤鉗所造成，難以排除腹腔內臟器損傷時，應剖腹探查，根據損傷情況做相應的處理。

在無痛麻醉下實行人工流產術能夠減輕痛苦，減少併發症的發生。