肘關節脫位手法整復後如何正確護理
單純肘關節脫位手法整復並不困難,絕大部分可在門診或急診完成治療。
但若護理不當,則較易出現肘關節活動障礙,留下遺憾。
肘關節脫位手法整復後應注意以下事項:1、早期注意觀察手部血運。
因為導致肘關節脫位的暴力較強大,脫位時移位的關節可能對血管造成壓迫或牽拉,時間一長,會出現手部供血不足,甚者出現肢體壞死。
所以要觀察甲床充盈時間、手指的感覺運動和無異常變化,以早發現早處理,防患於未然。
2、鍛鍊時以屈肘動作為主。
由於關節囊破裂及周圍肌腱韌帶損傷,所以復位後需配合夾板或石膏固定2-3周。
但固定又易出現肌腱粘連、攣縮,造成關節僵硬。
鍛鍊在復位後就應開始。
固定期間鼓勵患者做上肢肌肉舒縮練習,活動肩、腕及手指,解除固定後逐漸開始活動肘關節,以主動鍛鍊為主,配合被動活動,以疼痛不加重或不出現為度。
因伸肘功能可利用手提重物而很快恢復,故肘關節鍛鍊以屈肘為主,如將前臂置於桌面或牆壁上,以上半身壓力,向前向下壓迫,使肘關節有控制地屈曲,夜間以頸腕帶懸吊患肢以保持白天鍛鍊所取得的屈肘角度。
3、肘關節是骨化性肌炎的好發部位,一旦發生,則難以挽救關節功能。
在鍛鍊時強調主動活動為主,切忌他人強行拉扳。
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