分娩時準媽媽需要考慮哪些問題

　　隨著難產新聞的爆出，人們對分娩出現的問題也越來越關注。相信不少女性在分娩前既期待又害怕，因為分娩帶有一定的危險性，那麼在分娩時，準媽媽們都擔心些什麼問題呢？

　　儘管懷孕期間，準媽媽們做了充足的準備，還有產前檢查、運動、調節飲食……但是，總是會有意料之外的情況發生在分娩的時候，這成為很多準媽媽分娩寶寶時增添幾分恐懼。現在我們就來解決這些預產期的“假如”，也許可以消除你的顧慮。

　　儘管做了很多準備工作，但是準媽媽們還是會不放心的，那麼準媽媽們在分娩時應該怎樣避免問題呢？

如果提前破水了怎麼辦?

　　大多數產婦的羊水會在生產的第一個階段也就是宮頸口差不多都開啟的時候破水，但是，提前破水也是大約15%的產婦即將分娩的第一訊號。它可能會一下子湧出很多或者只是一點點，所以，即使你並不是十分肯定是羊水破了，也最好馬上打電話給醫生或去醫院檢查。

　　如果你的羊水提前破了，但你並沒有其他症狀或問題，醫生一般會建議你等待48小時。破水後48小時之內開始分娩可以降低發生感染的危險性，因為羊水一旦破了，胎兒和陰道內細菌之間的保護屏障也就沒有了，所以不能等待太長時間。

　　不用擔心，大多數產婦在破水後都選擇等待，而且一般都會在48小時之內開始自然宮縮，不過也有一些提前破水的準媽媽需要人工幫助。假如48小時之內還沒有分娩的跡象，就需要進行引產了。

　　引產的方式有很多種，有些醫院會在產婦的陰道內插入含有類似前列腺素的凝膠或栓劑來引產，它可以促進宮頸成熟，刺激宮縮。也有可能醫生會透過注射合成催產素來引起宮縮。

　如果胎位不正怎麼辦?

　　分娩時胎兒最理想的姿勢就是“頭位”――頭朝下，背朝你。如果胎兒的下巴藏在他自己的懷裡，與挺直頭相比，更有利於分娩。在懷孕最後幾周，醫生可以通 過撫摸準媽媽的肚子判斷胎兒的姿勢，如果胎兒是臀位，也就是臀部朝下，醫生會教給你一套調整胎位的體操。這種方法的成功率約為60%，但如果到了分娩的時 候胎位還沒有調整過來，可能就需要採取剖宮產了。

　　如果宮頸口打不開怎麼辦?

　　分娩的第一階段，也就是宮頸口開啟3指之前的速度是非常慢的，但它並不是單純地開啟這麼簡單。宮頸在開啟的同時會變得越來越薄，從厚厚的變成薄薄的一 層，變得像紙一樣薄。假如你還處於分娩第一階段，而且還沒有破水，那麼醫生一般都會建議你等待。這樣可能會消磨你的意志，但如果醫生採取行動介入的話，到 最後很可能就得動手術了。

　　不過，如果準媽媽已經進入分娩第二階段(宮頸開啟3指以上)，而宮頸開啟的速度不夠穩定(正常情況下，應該是每小時開啟1指)，醫生首先會了解為什麼 宮頸沒有開啟的原因，是胎位不正、宮縮不夠強烈，還是準媽媽的用力的姿勢不正確?有時醫生會採用催產素來加快分娩的速度。

　如果疼痛讓我無法忍受怎麼辦?

　　大多數準媽媽都擔心這個問題，宮縮的疼痛再加上疲倦會讓人感覺無法承受，可以尋找一些能夠幫助放鬆或是睡覺的東西，方法有很多種，但周圍的環境是否讓你感覺舒適很重要。另外，就是不要給自己太大的壓力，如果感覺疼就說出來，讓自己的身體和心理儘量放鬆，當壓力減小的時候，對疼痛的敏感度也會相應降低。

如果胎兒狀態不對怎麼辦?

　　在分娩時，醫生會定時監測胎兒的心跳，如果心率降低，醫生會連線超聲多普勒胎兒監護儀進行不間斷的監測，記錄胎兒的心跳速度以及你宮縮的力度。胎兒情況異常的跡象還包括運動減少或羊水中出現胎便。

　　很多情況都有可能導致胎兒不適，如熱水和撲熱息痛帶來的高溫，或者胎兒缺氧等情況，雖然缺氧可能僅僅是由於胎兒一時靠在他的臍帶上引起的暫時性不適。但如果分娩過程太快，可能會導致胎兒不適。

　　雖然胎兒不適一般不會導致緊急剖宮產，但醫生需要了解其原因。如果宮口已經開到4～5指，醫生會從胎兒頭部取血樣進行檢測。不用擔心，這項檢測不會給胎兒造成不適。

　　假如醫生擔心胎兒有危險，那麼就需要馬上使用工具助產，或是進行剖宮產，取出胎兒。

如果我太累了，根本沒有力氣使勁了怎麼辦?

　　到了該使勁娩出胎兒的時候，你可能已經感覺到非常飢餓、沮喪以及精疲力竭了。不用擔心，醫生和助產士會根據具體的情況幫助你的。

　　準媽媽需要注意的是儘量不要哭鬧，積極配合醫生，讓用力的時候就用力，不讓用力的時候抓緊時間休息。注意採用呼吸法進行調節。

　　大多數的準媽媽都能堅持到最後，如果真的是沒有力氣了，醫生也會考慮使用真空吸引器等幫助分娩，或是採取剖宮產。

　如果臍帶纏住了胎兒的脖子怎麼辦?

　也許聽上去很可怕，其實這種情況很常見，一般都很容易解決。針對大部分懷疑臍帶繞頸的胎兒，醫生一般都會建議進行剖宮產。

　　如果臍帶較松，醫生可以在自然分娩的過程中很輕鬆地將它繞過胎兒的頭部。但有些胎兒的臍帶比較長，如果纏繞得很緊的話，醫生就會考慮剪掉臍帶，雖然這 種情況還是比較少見的。一旦臍帶被剪掉，也就等於斷了胎兒的氧氣供應，胎兒必須馬上脫離母體，所以當下一次宮縮到來時，產婦必須非常用力娩出胎兒才可以。

如果我無法表達自己的意願怎麼辦?

　　最好是事先制定一個分娩計劃，和伴侶進行充分的溝通。這樣當出現問題或遇到困難時，如果你無法表達，醫生徵求家屬意願的時候，就可以讓伴侶把你的想法告訴醫生。

　　通常情況下，這些問題都是可以解決的，而且隨著現代醫學的進步，分娩所帶來的危險性越來越少，因此準媽媽們也不用過分擔心，只要聽從醫生吩咐，基本上不會出現大問題的哦。