眼球運動障礙是由什麼原因引起的

眼球運動障礙是由什麼原因引起的。

一、發病原因

導致眼球運動障礙的病因主要有以下幾類。

1、動脈瘤顱底動脈環或頸內動脈的動脈瘤，能引起動眼與和或、展神經麻痺，海綿竇內的頸內動脈瘤可引起動眼、滑車、外展與三叉神經眼支麻痺，稱為海綿竇綜合徵。大腦後動脈、小腦上動脈、後交通動脈的動脈瘤，都能導致動眼神經麻痺，但是一般不會單獨導致滑車神經麻痺。

其腦神經麻痺的產生機制可能是，囊狀動脈瘤急性擴張，壓迫或牽拉神經，靜脈淤血導致神經水腫，出血導致蛛網膜粘連等原因。

2、感染眶內或眶後的炎症能引起眼球運動神經的麻痺而產生以下綜合徵。

1、顳骨巖尖綜合徵，中耳炎與慢性乳突炎的患者，炎症向顱內發展破壞顳骨巖尖時，能引起該綜合徵。臨床上表現為雙眼內斜視，侵害半月神經節可導致面部麻木或疼痛。

2、神經炎，對於患有鼻竇炎的患者，可出現動眼、滑車、展神經的麻痺。

3、眶上裂綜合徵與眶尖綜合徵，垂體瘤、鼓膜炎、鼻竇炎患者，在疾病侵犯眶上裂與視神經孔時可出現動眼、滑車、展神經與三叉神經眼支的麻痺，即眶上裂綜合徵，如果有視力障礙則稱為眶尖綜合徵。

4、海綿竇綜合徵，鼻竇炎、面部感染、中耳炎、乳突炎、扁桃體周圍炎症、眼眶膿腫患者，可繼發血栓性海綿竇炎或海綿竇血栓形成。

臨床上表現為，眶內組織、上下瞼水腫、球結膜水腫，眼球突出，向各個方向運動麻痺，瞳孔散大，對光反射消失或額部疼痛、麻木，伴隨高熱與寒戰。雙側海綿竇由環竇相連，如果一側海綿竇血栓形成常在數天內可累及對側，出現雙側的症狀，並能夠擴散到鄰近的組織導致腦膜炎、腦膿腫等疾病。

5、其他感染，各種腦膜炎如結核性、化膿性、病毒性、真菌性腦膜炎，可影響動眼、滑車、展神經，使其麻痺，眼眶蜂窩織炎能引起眼肌麻痺，腦炎可引起核性眼肌麻痺，帶狀皰疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痺。