肛周膿腫會併發肛瘻嗎？

肛周膿腫是一種常見的肛腸疾病，由於肛腺感染化膿所致，95%以上的肛門直腸周圍膿腫患者將併發肛瘻。主要由於肛門直腸周圍膿腫多來自肛腺、肛竇感染，而肛腺導管開口於肛竇，肛竇的開口又向上呈漏斗狀，肛腺管可穿過內括約肌至聯合縱肌之間。有的則認為肛腺管可穿過肛提肌及外括約肌進入肛門直腸周圍間隙中，糞便殘渣異物、炎性分泌物、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、結核桿菌、厭氧菌進入肛竇引起肛竇炎和肛腺管炎。炎症沿肛腺管擴散至肛管皮下、內外括約肌與聯合縱肌之間。此外，豐富的淋巴與血管是造成肛門周圍擴散的途徑，以致造成肛門周圍炎。由於肛腺感染是肛門直腸周圍膿腫的原因，因此肛門直腸膿腫和肛瘻是同一疾病的不同階段。
由於原肛腺繼續感染後，病變根源依然存在，而炎症的反覆刺激可使周圍結締組織增生、膿腔縮小成為彎曲狹窄的管道，使區域性引流不暢，不能癒合。同時細菌和髒物還可從膿腫潰口處進入，感染髮炎，反覆發作。因此，患了肛門膿腫後大多會合併成肛瘻。