關於遺精

　　　　什麼是遺精？

　　遺精是指在無性交的情況下發生的射精現象，由於男性的睪丸是產生精子的器官，隨著年齡的增長，生殖器官的成熟，睪丸每時每刻都在產生精子，精囊和前列腺等也不斷分泌精漿，這樣精液在體內不斷地積蓄，當達到一種飽和狀態時，就會透過遺精方式排出體外，所謂“精盈自溢”、“精滿則洩”。一般來說，未婚而成熟的男性每月遺精1～2次，有時稍多幾次，均屬正常生理現象，若次數太多，就屬於遺精的病理現象。遺精一般可分為兩類，睡眠夢中遺精稱為夢遺，清醒狀態下或無夢時遺精稱作滑精，夢遺和滑精同為遺精，兩者在本質上沒有區別，正如古人醫書說：“夢遺滑精，總皆失精之病，雖其證有不同，而所致之本則一”。

引起遺精的原因有哪些？

　　遺精是指在無性交情況下發生射精現象，據統計80％的男性都有這種現象，這種現象大部分夜間睡眠中發生，一般遺精的頻度可以從1～2週一次到4～5週一次不等，均屬正常，若一週內有幾次或一夜幾次遺精，就屬於一種病理現象。引起遺精主要是皮層中樞，脊髓中樞的功能紊亂，以及因生殖系統某些疾病所致，現分述如下：
　　ａ.精神因素：由於性的要求過分強烈不能剋制，特別是在睡眠前思淫引起性興奮，長時間使性活動中樞神經受到刺激而造成遺精（如手淫過頻，經常讀淫書、淫畫，導致衝動發生遺精）。
　　ｂ.體質虛弱，各臟器的功能不夠健全，如大腦皮層功能不全，失去對低階性中樞的控制，而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強，也會發生遺精。
　　ｃ.區域性病變：性器官或泌尿尿統的區域性病變，如包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺炎等，這些病變可以刺激性器官而發生遺精。

如何治療遺精？

　　對遺精治療主要對病因治療，首先要學習有關性的知識，建立正常的性生活規律，避免性器官的過度興奮，如手淫過頻、看淫穢書畫等，加強體育鍛煉，增強機體的體質，把主要精力運用到學習和工作中去。另外在睡眠是要採取側臥位，避免仰臥，因為仰臥時手壓在小腹上，被蓋也壓在腹部；不要穿太緊太窄小的褲子，因為這些都會使生殖器官受到刺激，引起性興奮而產主遺精，對由於性器官和下泌尿道疾病引起的遺精，須針對病因給予治療，如包莖或包皮過長，需手術治療，尿道炎或前列腺炎可用抗生素治療，因神經衰弱引起的遺精，嚴重者可適當口服鎮靜藥，如三溴合劑5～10毫克，一日3次，或利眠寧5毫克一日三次或安定2.5～5毫克一日3次。

中醫如何治療遺精？

　　祖國醫學認為“夢遺滑精皆失精之病，雖其症有不同，而所致之本則一”，故將夢遺和滑精兩者合併介紹。遺精之病，一般而論，有夢而遺者其因在心，無夢而滑精者多病在腎；有邪而遺精者多為實症、熱症，無邪而遺精者為虛症、寒症；初病者輕，久病者重。根據中醫理論辨症論治，將遺精分為四個型別：
　　ａ.君相火旺型：症見夢遺、陰莖易勃起、心悸怔忡、心煩面赤、腰痛身熱、舌紅少答、脈弦數，治以三才封髓丹（熟地、天冬、黨參、黃柏、砂仁、肉蓯蓉、炙甘草）加黃連、梔子、龍骨、牡蠣、龜板等或服中成藥知柏地簧丸。
　　ｂ.心腎不交型：症見夢交夢遺、心煩不眠、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、口咽乾燥、舌紅少苔、脈寸數尺沉，治以心腎同源方（熟地、山萸肉、山藥、白朮、人參、芡實、茯神、菖蒲、炒棗仁、五味子、麥冬、柏子仁）或服中成藥天王補心丹。
　　ｃ.溼熱下注型：症見陰莖易勃起、陰莖澀痛、遺精、陰囊溼癢、尿黃或尿痛、口乾口苦、脘腹脹痛、舌苔黃厚或膩、脈滑數，治以龍膽瀉肝湯（龍膽草、生地、當歸、柴胡、澤瀉、車前子、木通、甘草、黃芩、梔子）或中成藥龍膽瀉肝丸。
　　ｄ.腎氣不固型：症見無夢遺精、滑精頻繁、精神萎靡、頭昏耳鳴、形體消瘦、夜尿多、小便頻、舌淡苔薄白、脈沉弱，治以秘精丸（菟絲子、鍛牡蠣、鍛龍骨、五味子、茯苓、桑螵蛸、榧子、白石脂）或服中藥金鎖固精九。遺精之病不治，則易導致早洩、陽痿，宜早治之。