小兒語言發育及訓練

一、語言發育遲緩的概念

語言發育遲緩包括：⑴發育性失語症，表現為單純性語言功能或能力的某一方面或全面發育遲緩，他們除了語言以外，其他方面的發育都正常，並不存在如耳聾、智力低下、運動不能或嚴重個性失調；⑵獲得性失語症，是由於中樞神經系統損傷、發育不全或功能失調而造成對語言的理解與表達方面的障礙。湖南省兒童醫院兒童康復中心顏華

二、正常語言發育規律

在會講話以前，小兒能用很多方式表達自己的要求和感情，如：5~6周的小兒能發出除哭以外的聲音，開始時大多是一些母音，偶爾有少數子音。12~16周時，高興時會大叫，當母親和他說話時，他也會“呀呀”作答，16周時可以發出“m、k、g、p、b”。28周時，能發出“ba、da、ka”等音節。32周時，能發出“ba-ba、da-da”等兩個連續的音。8個月時可以利用發音來引起人們對他的注意。十個月時，能理解“不”，大人說“再見”時會搖手，1歲小兒平均能說2~3個字。15個月說出一些別人聽不懂的“話”，到1歲半時，能說出幾個有意義的詞。21~24個月時，可說出2~3個字的句子，會用“你”、“我”等代詞。2~3歲，語言功能已經獲得，小兒咬字可能還不清楚，有時還會有口吃。兒童到了3歲以後，開始能聽懂和運用各種基本型別的句子簡單句和複雜句），言語的資訊量逐漸加大，此時期語言是高度積極發展的時期。6歲以後開始學習讀與寫。12歲以後，口語與書面語更趨發展完善。

三、語言發育遲緩的見原因

影響兒童語言發育的原因很多，常見的有視覺障礙、聽覺障礙；交往障礙自閉症、自閉傾向等）；智力發育遲緩；不適當的語言環境；發音器官形態、運動異常；腦發育不全及腦損傷等。

四、語言發育遲緩的治療

1.遊戲療法

2.言語符號詞彙的擴大

3.詞句訓練

4.語法訓練

5.表達訓練

6.文字訓練

7.交流訓練 交流訓練必須逐漸從成人之間交流過渡到兒童之間交流中去，擴大交流物件，為進一步適應和參加集體生活作準備。另外，在與兒童之間交流過程中，對其語言發育也會起到積極的作用。

五、家庭環境的調整

一）家庭環境對兒童學習語言的重要性

兒童語言的獲得和發展，是兒童對語言符號的感知、理解、掌握並加以運用的過程。兒童學習語言的過程與兒童的生活環境是分不開的，如果脫離了後天的語言環境，兒童學習語言就會受到很大的影響，甚至無法掌握語言。另外兒童學習語言，掌握語言還與他們的性格、智力、愛好、興趣有關，有些環境對某一類兒童可能適合，而對另一類兒童可能就不太適合，所以語言環境調整的根本目的在於改變那些不適合於兒童學習語言的不良環境，使之適應於兒童，從而改善兒童的語言學習狀況。

二）語言發育遲緩兒童對環境的特殊要求

語言訓練的目的在於促進兒童的語言發展，兒童的語言發展最終是在生活環境和學習環境中得以實現的。在不同的年齡段對語言學習也有不同的要求，大部分語言發育遲緩兒童在學習語言時還表現出許多幼兒的特徵，所以家長要考慮適應他們的訓練方法和調整相應的語言環境。

三）如何改善和調整兒童的語言環境

1、改善家庭內外的人際關係，給兒童創造一個和諧、溫暖、健康的家庭生活環境。

2、培養兒童健康的性格，良好的興趣和良好的交往態度。

3、改善對兒童的教育方法。

4、幫助兒童改善交往態度和社會關係。

5、改善和幫助兒童克服不良的興趣、愛好和行為習慣