狼瘡性肝炎症狀

狼瘡性肝炎是系統性紅斑狼瘡累及肝臟所引起的一種免疫複合物性肝炎,是SLE主要的合併症和主要的死亡原因。系統性紅斑狼是一種臨床表現為有多系統損害症狀的慢性系統性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發作交替為特點,有內臟(腎、中樞神經)損害者預後較差。

狼瘡性肝炎的表現主要有以下幾種:

1、狼瘡樣肝炎一般起病急,多數起病隱襲,病程多為進行性,長短不定,主要見於青年或中年女性,偶見於男性,以陽性的狼瘡細胞現象及慢性侵襲性(或慢性活動性)肝炎為其特點。

2、狼瘡性肝炎尚有紅斑性狼瘡的表現,包括食慾不振、發熱、關節炎(痛)、皮疹、心肌炎、腎臟損害、潰瘍性結腸炎、胸膜炎、血沉增快、γ-球蛋白明顯增高,絮狀試驗陽性、血清轉氨酶升高並維持數月等,年輕婦女常有內分泌障礙等表現。

3、狼瘡性肝炎伴有肝內膽汁淤積者亦不少見,鹼性磷酸酶常有不同程度的增高,麝香草酚濁度往往明顯升高,雖較長時間患病,而一般營養狀況卻多較好。

4、臨床表現和系統性紅斑狼瘡相符合,但是肝臟方面的表現較為突出,有肝脾腫大與明顯的肝功能損害,其它症狀多為多發性關節炎、胸膜炎、血小板減少性紫癜、血沉加快、血清丙種蛋白增加、蛋白尿、鏡下血尿、血中出現狼瘡細胞等等。

狼瘡性肝炎公認為是以肝臟損傷為主的系統性紅斑狼瘡,也是系統性紅斑狼瘡的特殊型別,目前並沒有很好的治療辦法,主要是用激素和免疫抑制劑。

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