弓形體病的輔助檢查

弓形體病是由龔地弓形體引起的人和動物共患的寄生在細胞內的一種原蟲病。

1、亞甲藍染色試驗在感染早期即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生後3~6個月內消失。因此小兒滿4個月後,可重複染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由於感染。

2、間接免疫熒光試驗所測抗體是抗弓形蟲igg,其出現反應及持續時間與亞甲藍染色試驗相仿。

3、igm-免疫熒光試驗是改良的間接免疫熒光試驗,感染5~6天即出現陽性結果,可持續3~6月,適於早期診斷。由於igm的分子量大,母親的igm一般不能透過胎盤傳給胎兒,如新生兒血清中含有抗弓形蟲igm,則可考慮先天性弓形蟲病的診斷。

4、直接凝集反應主要用於測抗弓形蟲igm,以1∶16凝集作為陽性,感染後5~6天則能測得陽性。

5、酶聯免疫試驗和可溶性抗原-熒肖抗體技術操作簡便、快速,前者並可適用於大規模普查,其敏感性和特異性均較滿意,後者只要一次稀釋就能沒出抗體水平,其敏感性與免疫熒光反應相仿。

有的國家把血清學檢查列入法定婚前必查專案。如在法國巴黎,曾為20~26周孕婦的胎兒血作病原學和血清學檢查,陽性者作人工流產。

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