九類肛周膿腫你知道嗎?

  肛門直腸周圍膿腫的症狀主要是肛門直腸周圍的腫脹疼痛、墜脹,或伴發熱等全身感染表現。體徵為肛門直腸周圍紅腫,觸及硬結及壓痛。根據發生具體位置不同,臨床又有以下分類:

  一、骨盆直腸窩膿腫。區域性症狀不明顯而全身症狀較重。感覺直腸、肛門沉重下墜,頻有便意,大便時加重,排尿困難。全身表現為發熱、周身疲倦,嚴重者有毒血癥的症狀,如頭痛、高熱、嘔吐、大汗出。區域性可見直腸粘膜隆起,在提肛肌上可觸及腫塊、壓痛、波動。作膿腔穿刺可抽出膿汁。

  二、直腸粘膜下膿腫。區域性症狀輕,全身症狀重。直腸鏡下可見直腸粘膜明顯的限局性腫脹、發紅。直腸指診可摸到直腸壁上有限局性柔軟腫塊,壓痛、波動,穿刺可抽出膿汁。

  三、直腸後間隙膿腫。肛外正常,疼痛可向臀部放射,可出現發熱、周身不適等全身中毒症狀。可觸及直腸後壁腫脹、壓痛及波動感。

  四、坐骨直腸窩膿腫。區域性與全身症狀都比較明顯,肛緣外一側或兩側紅腫,壓痛或有波動。全身表現為感染症狀。

  五、肛門周圍皮下膿腫。全身症狀輕,可有發熱、全身不適感。區域性疼痛。

  六、肛門後間隙膿腫。區域性疼痛,可見肛門後側紅腫,全身症狀輕。

  七、肛管粘膜下膿腫。發生在齒線附近,區域性疼痛、腫脹、壓痛、肛門鬆弛,粘膜下膿腫常與皮下膿腫相通。

  八、括約肌間膿腫。發生在內外括約肌之間,區域性疼痛、腫脹、壓痛,肛門鬆弛。

  九、馬蹄形膿腫。又分為半馬蹄形膿腫和全馬蹄形膿腫,多為坐骨直腸窩膿腫遷延治療發展而成,表現特點與坐骨直腸窩膿腫相似。

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