中老年人甲減症狀

  中老年人的"甲減"常見原因有:既往有甲狀腺手術、甲狀腺炎、放射性碘131治療及自身免疫性疾病史,或近期內停用了甲狀腺激素等。

  那麼中老年人甲減都有什麼症狀呢?下面由專家為大家介紹下。

  中老年人的"甲減",早期症狀常表現為怕冷、乏力、嗜睡、納差、便秘、月經紊亂等。這些症狀又常會被認為是自然衰老的表現因而不能引起重視。隨著病情的進展,常出現畏寒、少汗、說話緩慢、行動遲緩,面板乾燥增厚、粗糙並多脫屑、脫髮、眉毛外1/3脫落,面色蠟黃、眼瞼和頰部虛腫,表情淡漠、呆板、體重增加、指甲脆、薄且有裂紋、反甲,陰毛和腋毛稀疏、脫落,血壓偏低、心動過緩。嚴重者可有心包積液,不思飲食、腹脹、便秘,肌肉疼痛。

  甲減患者還表現強直疼痛,受涼後加重,甚至關節腔內積液,性慾減退,男性陽痿,女性月經過少,嚴重者也可出現閉經。甲減久病者常有脂肪質代謝紊亂,出現高膽固醇血癥,高甘油三脂血癥,高叫旨蛋白血癥,常發生絞痛,甚至心力衰竭以及粘液水腫性昏迷。

甲減如何檢查

  1.甲狀腺功能檢查血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值。

  2.血清TSH值(1)原發性甲減症 TSH明顯升高同時伴遊離T4下降。亞臨床型甲減症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗後,反應比正常人高。

  (2)垂體性甲減症 血清TSH水平低或正常或高於正常,對TRH興奮試驗無反應。應用TSH後,血清TT4水平升高。

  (3)下丘腦性甲減症 血清TSH水平低或正常,對TRH興奮試驗反應良好。

  (4)周圍性甲減(甲狀腺激素抵抗綜合徵) 中樞性抵抗者TSH升高,周圍組織抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表現。

  3.X線檢查心臟擴大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。

  4.心電圖檢查示低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。

  5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲線低平。


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