先天性梅毒-檢查

先天性梅毒-檢查

實驗室檢查

　　1、梅毒螺旋體檢查取面板或黏膜破損的分泌物直接塗片，用暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。

　　2、非梅毒螺旋體血清試驗

　　性病研究實驗室(venerealdiseaseresearchlaboratoryvdrl)試驗：以血擬脂作抗原檢測患者血清中的抗體，此試驗易於操作，出結果快，敏感性高，非特異性，有假陽性，可用於大規模篩查。

　　快速血漿反應素(rapidplasmaregin，rpr)環狀玻片試驗：是vdrl試驗的改良法，因加有高純度的膠體碳，試驗時試劑與陽性血清反應產生黑色凝集，容易判斷結果。優缺點同上。

　　梅毒螺旋體血清試驗：以梅毒螺旋體作為抗原檢測血清中的特異性抗體可用於肯定診斷。

　　①熒光螺旋體抗體吸收(fluorescencetreponemalantibodyabsorption，fta-abs)試驗：一般在感染早期即可陽性假陽性率僅0.18%～0.26%，缺點是抗梅毒治療後陽性仍可保持10年之久，不能作為療效判斷指標

　　②梅毒螺旋體血凝試驗(tpha-tp)：梅毒確診試驗，但不能用於判斷再感染和復發的指標。

　　③梅毒螺旋體igm型抗體的測定：感染2周後血清中即可測得igm抗梅毒螺旋體抗體，嬰幼兒可自母體獲得iggvdrl和tpha均可呈假陽性因此檢測梅毒特異性igm抗體，對診斷先天梅毒有較大價值，先天梅毒治療後可轉陰，再感染時又可變陽性，可作為療效判斷和在感染的診斷指標。

其它輔助檢查

　　b超、ct和x線攝片等檢查。

　　線檢查：骨片可見幾層骨膜下新骨骨膜層狀增生骨幹骺端骨質疏鬆破壞骨炎骨膜炎。胸片見肺部炎性浸潤。