丙肝硬化腹水能怎麼治

肝硬化腹水的病因與下列因素有關：門靜脈壓力增高（超過300mmH2O），低白蛋白血癥，白蛋白低於30g/L），肝淋巴液生成過多（正常1～3L，此時7～11L），繼發性醛固酮及抗利尿激素增多，有效迴圈血溶量不足（交感興奮性增強，前列腺素、心房肽及激肽降低）。大量腹水致腹部膨隆，呈現蛙腹，腹下垂。

應檢查以下：

1.甲胎蛋白(

對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml；持續四周並排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。

2.其他實驗室檢查

鹼性磷酸酶：約有20%的肝癌患者增高；r-谷丙氨醯轉肽酶(：大多數肝癌患者升高；α-抗胰蛋白酶：約90%的肝癌患者增高；轉鐵蛋白：肝癌患者含量增高；癌胚抗原：肝癌患者中70%增高，異常凝血酶原>300mg/ml。

3.肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查

肝功能異常及乙肝標誌物陽性提示，有原發性肝癌的肝病基礎。

4.各種影像檢查

提示肝內佔位性病變。

5.腹腔鏡和肝穿刺檢查

腹腔鏡可直接顯示肝表面情況；肝穿刺活檢。

丙肝硬化腹水需要抽腹水輸注白蛋白治療，戒酒是治療酒精性肝病的根本。戒酒雖然不能使酒精性肝硬化病變逆轉，但對減慢其發展有一定作用。保持良好的營養，補充各種維生素。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。生活上要注意絕對禁酒，清淡飲食，生活有規律。