頸椎管狹窄怎麼治療

頸椎狹窄多是由於發育性或者退變因素,造成骨性或纖維性退變,從而引起一個或多個平面管腔狹窄,導致脊髓血液迴圈不暢,脊髓及神經根壓迫。從而導致頸椎管狹窄的症狀。

出現頸椎狹窄輕度的狀況,可以採用保守治療,如理療,針灸,制動及對症處理,往往症狀可以得到緩解。如脊髓受到嚴重壓迫出現椎管狹窄,則需要考慮用手術治療。頸椎管狹窄症導致脊髓受壓,稱為脊髓型頸椎病,頸椎管狹窄的病人多數應當採用手術治療,手術治療以後,多數都能獲得滿意效果。脊髓型頸椎病頸椎管狹窄的手術方式,一般分為頸椎前路手術、頸椎後路手術,嚴重的病人可能採用前後聯合入路手術,頸椎前路手術:前椎間盤或者椎體後緣骨贅、骨刺切除,切除後椎間隙植入椎間融合器,前邊放鈦鋼板固定。現在還可以做零切跡的椎間融合器,在頸椎前面沒有鋼板,不至於對食道有影響,否則由於鋼板厚度,有些病人可能導致吞嚥困難、咽部不適,零切跡的椎間融合器不容易導致食道刺激、咽部不適。對於範圍較大的病人,可以從前做椎體次全切除,可以獲得廣泛脊髓減壓,切除後空間目前可以植入鈦網,鈦網裡填充自體骨,少數可以填充異體骨,然後前面再用長的鈦鋼板切除,也可以多個節段椎間盤和椎體次全切除,像組合手術頸椎後路手術:從後把椎管開啟,解除脊髓受壓,後方手術優點是減壓範圍很廣泛,基本不受減壓節段限制,前面減壓節段是有限制,一般只能做2-3個節段,目前手術難度較大。

頸椎管狹窄的病人應該?注意休息,避免反覆的低頭抬頭,端正頸部姿勢,定時改變姿勢,可以區域性熱敷,不應該推拿、按摩,一定嚴防外傷。如果出現神經受到損害的症狀,可以應用營養神經藥物治療。

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