巨人症及肢端肥大症應該如何治療?

一.放射治療:

內照射和外照射(可用深度x光、鈷60和重粒子等),60-90%較敏感。也可用x-刀、γ-刀立體放射治療。

  二.手術治療:

  經蝶手術較好,如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者,需聯合其他方法治療。

  三.藥物治療:

  (一)抑制gh分泌藥物:

  溴隱亭10mg/d以上服、氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。

  (二)性激素:

  可減輕症狀。如甲孕酮(安宮黃體酮)8-10mg,qid;已烯雌酚1mg,tid。兩者可交替或同時服用。巨人症已達青春期或女孩身高超過165cm宜開始性激素治療,以促使骨骺融合。

  (三)生長激素釋放抑制素:

  奧曲肽,100ug,3次/d,6個月後見效。

  (四)衰退期併發垂體前葉機能低下者需應用相應的激素替代療法。

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