甲狀腺疾病的手術注意事項

　　甲狀腺疾病患者通常會選擇的治療方法就是進行手術治療，但是在接受手術治療之前有許多問題是需要患者必須瞭解的。瞭解這些關於甲狀腺疾病手術前的注意事項有利於患者在治療同時的護理工作。

　　一、術中的可能發生的問題：

　　1、術中由於病人先天性的解剖異常而誤傷或腫瘤累及喉返神經，術後出現聲嘶，若雙側切除手術傷及 則可能出現窒息，需要氣管切開，甚至終身帶氣管導管。

　　2、術中由於病人先天性的解剖變異傷及喉上神經，術後出現飲水嗆咳，聲音低Y。

　　3、術中由於病人先天性的解剖變異傷及甲狀旁腺，術後出現低鈣，口周手足麻木或抽搐，需要口服或 靜脈補鈣。甚至終身補鈣。

　　4、術中由於病人先天性的解剖變異傷及食管或腫瘤累及食管，術後食管瘻，造成創口的感染，創面不癒合，需要長期禁食，延長住院時間，增加醫療費用。

　　5、術中由於病人先天性的解剖變異傷及氣管或腫瘤累及氣管，術後氣管瘻、咽瘻。解剖變異術中傷及面神經、術後出現面癱，口角歪斜等。

　　6、術中由於病人先天性的解剖變異傷及舌下神經、舌咽神經、迷走神經、膈神經、頸交感神經幹、及臂叢神經，造成術後相關神經功能的障礙。

　　7、術中因手術需要而傷及頸部皮神經，術後頸部項部麻木。

　　8、因冰凍報告的失誤而出現手術範圍的過小或過大的情況。

　　二、術後可能發生問題：

　　1、術後可能甲狀腺功能低下，需要補充甲狀腺激素藥物(口服)，全切和近全切術後必須終身藥物替代。

　　2、術後甲狀腺腫瘤復發可能(與腫瘤性質和甲狀腺是否全切有關係)，再發或轉移，需要再次手術治療。

　　3、術後皮瓣壞死，不癒合，需要植皮手術。

　　4、術後出血需要緊急手術止血。出血壓迫氣管、喉痙攣或氣管塌陷導致呼吸困難，需要緊急氣管切開。

　　5、術後淋巴管瘻，造成乳糜液大量漏出，長期引流。或引起乳糜胸，需要閉式胸腔引流。

　　6、術後疤痕增生，影響美觀。

　　7、伴有甲亢的病人，術中術後可能出現甲狀腺危象，危及生命。

　　8、手術出院後必須在術後一月、三月、半年門診隨訪。以後根據情況每半年到一年門診隨訪一次。如果病人未能履行按期隨訪造會成在復發時失去治療的時期，因為分化性甲狀腺癌的再手術效果非常好，但分化轉化成未分化就效果有較大差距啊。

　　溫馨提示：以上就是關於甲狀腺疾病患者在選擇手術治療時需要知道的幾點問題，希望對您和您的家人都能夠有所幫助。