自體免疫性腦炎會傳染嗎
自身免疫性腦炎泛指一類由自身免疫機制介導的腦炎。兒童、青少年、成人均可發生,抗NMDAR腦炎主要見於青年與兒童。臨床以精神行為異常、癲癇發作、近事記憶障礙等多灶或瀰漫性腦損害為主要表現,免疫治療總體效果良好。
多數自身免疫性腦炎的發病機制與抗神經抗體相關,抗神經抗體包括抗神經元表面蛋白抗體與抗神經元細胞內蛋白抗體,前者一般屬於致病性抗體,透過體液免疫機制導致可逆性神經元細胞表面蛋白或受體減少。根據不同的抗神經元抗體和相應的臨床綜合徵,分為抗NMDAR腦炎、抗體相關的邊緣性腦炎、其他自身免疫性腦炎綜合徵3種主要型別。臨床表現主要症狀:主要症狀包括精神行為異常、認知障礙、近事記憶力下降、癲癇發作、言語障礙、運動障礙、不自主運動、意識水平下降與昏迷、自主神經功能障礙等。臨床一般呈急性或亞急性起病,迅速進展出現多種症狀。部分患者以單一的神經或精神症狀起病,並在起病數週甚至數月之後才進展出現其他症狀。不自主運動在抗NMDAR腦炎中比較常見,表現為面部的不自主運動、肢體震顫、舞蹈樣動作,甚至角弓反張。自主神經功能障礙包括竇性心動過速、泌涎增多、竇性心動過緩、低血壓、中樞性發熱、體溫過低和中樞性低通氣等。其他症狀:睡眠障礙:患者可有各種形式的睡眠障礙,包括失眠、快速動眼睡眠期行為異常、日間過度睡眠、嗜睡、睡眠覺醒週期紊亂等。
自身免疫性腦炎一般不傳染。自身免疫性腦炎是由自身抗體、活性細胞或者相關因子與中樞神經系統神經元表面的蛋白等相互作用而導致的疾病。不存在傳染因素。在心理上也應經常給予關心、幫助、愛護,使其有一個良好的生活環境、愉快的心情、良好的情緒。
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