骨折的病理究竟是怎麼變化的

骨折疾病的發生是有原因的，大家在生活中為了避免不必要的傷害，一定要對骨折疾病的發病原因進行相關的瞭解。同時在生活中做到讓自己遠離那些誘發因素。今天我們就一起來了解一下骨折疾病的病理變化是什麼。

有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位於副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型，A型骨折的骨折線透過齒狀突的峽部，其餘三型骨折的骨折線定位於更低解剖位置。

在臨床上目前最為流行的分類是Anderson和D”Alonzo分類：將齒狀突骨折分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型圖2.Ⅰ型骨折又稱為齒尖骨折，為齒狀突尖韌帶和一側的翼狀韌帶附著部的斜形骨折，約佔4%；Ⅱ型骨折又稱基底部骨折，為齒狀突與樞椎體連線處的骨折，最為常見，約佔65%；Ⅲ型骨折為樞椎體部骨折，骨折端下方有一大的松質骨基底，骨折線常涉及一側或兩側的樞椎上關節面，約佔31%。多數認為這種分類方法對臨床有指導意義，以其為基礎，再結合骨折的程位程度和方向，以及患者的年齡等因素，能夠藉以選擇有效的治療方案並判斷骨折的預後。但對其中Ⅱ型齒狀突骨折，有人員提出幾種亞型：Hadly等提出ⅡA型齒狀突骨折，定義為：齒狀突基底部骨折、骨折端後下方有一較大的遊離骨塊，為固有的不穩定骨折。Pederson和Kostuil提出ⅡB和ⅡC型骨折，ⅡB型骨折即anderson和D”Alonzo分類和Ⅱ型骨折和Althoff分類的B型骨折；ⅡC型骨折的定義是骨折線至少一側或兩側均位於副韌帶的上方，相當於Althoff分類的A型骨折。

此外，齒狀突骨折還有一特殊型別：骨骺分離。樞椎齒狀突大約2歲時在其頂端又發生一個繼發骨化中心，至12歲後與樞椎齒狀突的主要部分融合，而齒狀突本身在4歲時開始與樞椎椎體融合，大多數可在7歲左右完成融合。故在7歲以前，齒狀突骨折是以骨骺分離為特徵的。