膀胱癌的種類和危險因素

膀胱癌疾病是中老年人多發的一種癌症疾病，發病人群大約在50歲以上的中老年人群之中，隨著年齡的增長髮病率也在逐步提高。膀胱癌對人的危害是很嚴重的，可能很多人膀胱癌的瞭解並不多，今天我就給大家講一下膀胱癌的危險因素和種類。

原發性膀胱癌要比轉移性膀胱癌常見的多。其中最常見的是尿路上皮癌，佔90%以上。

比較少見的膀胱癌有鱗狀細胞癌、腺癌和臍尿管癌。

1)鱗狀細胞癌佔膀胱癌的3%~7%;在埃及，它佔所以膀胱癌的75%。一種叫做血吸蟲病的寄生蟲感染在埃及很普遍，感染這種寄生蟲後，會在膀胱內形成一種慢性刺激，數年後，患者就容易發生鱗狀細胞癌。其它能夠造成膀胱內慢性刺激的情況如長期留置導尿管，也能使患者易於發生鱗狀細胞癌。鱗狀細胞癌不像尿路上皮癌那樣出現淋巴結轉移比較多，而是容易直接擴散，穿透膀胱到達鄰近器官。鱗狀細胞癌區域性侵犯比較嚴重，而且對放化療不敏感，因此比尿路上皮癌預後差。

2)膀胱腺癌非常少見，大約佔所有膀胱癌的2%。這種腫瘤也與慢性刺激有關，具有高度的侵襲性，預後更差。

3)臍尿管癌是膀胱腺癌的一種特殊型別，由於來源與膀胱尿路上皮不同，起源於膀胱外層，並向膀胱內層侵犯。它可以轉移到淋巴結、肝臟、肺和骨骼等臟器。

膀胱癌有哪些危險因素?

目前所知，膀胱癌有諸多危險因素，在國內，吸菸是膀胱癌最大的危險因素，其它危險因素還包括接觸苯染料、反覆發作的尿路感染、長期留置導尿管、膀胱結石，還有因為治療其它癌症接受的盆腔放射治療。經常染髮的人，患膀胱癌的風險也會增加。飲食因素也會影響膀胱癌的發病率。同時患有其它腫瘤的人再患膀胱癌的風險也會升高，例如前列腺癌患者。膀胱的血吸蟲感染會明顯增加膀胱癌的風險，這在埃及等非洲國家很常見，但在國內很少見。

1)菸草：25%~65%的膀胱癌患者吸菸，與不吸菸的人相比，吸菸者患膀胱癌的風險增加了4倍。隨著吸菸數量的增加，吸菸時間延長，風險也會增加，而且與每次吸入量有關，戒菸能降低患膀胱癌的風險，所以現在戒菸還為時未晚。其它菸草如雪茄和無煙菸草，雖然程度較輕，但也能增加膀胱癌風險。目前尚不明確菸草中哪種物質能導致膀胱癌。在一部分人群，有機體清除菸草中的化學物質比較慢，這些人被稱為“慢乙醯化人群”，他們罹患膀胱癌的風險更高。

2)職業因素：接觸苯染料是膀胱癌最常見的工業危險因素。苯染料是煤炭燃燒的副產品。羊毛或者紡織物染色時要用到這些燃料。其它與膀胱相關的化學物質還包括2-萘胺、4-硝苄、4-4-二氨苄(對二氨基聯苯)和2-氨基-1-萘胺，還有某些在橡膠和紡織工業中應用的醛類、煤炭燃燒的氣體和菸灰，還可能包括碳氫化合物。有報道從事以下職業的人換膀胱癌的風險會增加：汽車工人、油漆工、卡車司機、鑽井工、皮革工、冶金工、機械工、乾洗工、造紙工、理髮師、美容師、腫瘤科醫生、製衣工和水管工。

3)盆腔放療：盆腔放療能增加膀胱癌的風險。因子宮頸癌或卵巢癌接受盆腔放療的女性罹患膀胱癌的風險增加2~4倍。接受前列腺癌放療的男性罹患膀胱癌的風險也會升高。如果放療的同時聯合化療，這種風險會增加更多。

4)化療和免疫抑制劑治療：採用環磷醯胺的化療能使換膀胱癌風險上升9倍，而且腫瘤的侵襲性更高。此外，接受腎移植或其它器官移植的患者，因為採用免疫抑制劑(類固醇和其它藥物)，也更容易罹患膀胱癌。

以上我為大家講了膀胱癌的種類和危險因素。膀胱癌疾病雖然是一種嚴重的癌症疾病。但是，隨著醫學水平的提高，膀胱癌疾病的治癒率還是比較高的。所以提醒膀胱癌的患者，只要你及時到醫院接受治療，你的身體會很快康復的。