甲狀腺發炎和甲狀腺結節有什麼區別
甲狀腺炎也可適當分為亞急性甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎的主要特徵是發病前一至三週出現病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症狀。甲狀腺區發生明顯的疼痛,可以放射至耳部,吞嚥的時候疼痛加重,可有全身不適食慾減退,肌肉疼痛,發熱,心動過速,多汗等體格檢查發現甲狀腺輕度到中度的腫大。有時候單側腫大明顯,甲狀腺質地較硬,顯著地觸痛,少數的患者可伴有頸部淋巴結腫大的情況,自身免疫性甲狀腺炎早期的時候沒有特別的臨床症狀,晚期的時候患者可能會出現甲狀腺功能減退的表現。
甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節在不同檢查方法中的表現不同,如觸診發現的甲狀腺結節為甲狀腺區域內們及到的腫塊;甲狀腺超聲檢查發現的甲狀腺結節為局灶性回聲異常的區域。兩種檢查方法的結果有時不一致,如體檢時們及到了甲狀腺腫塊,但甲狀腺超聲檢查沒有發現結節,或體檢時沒有觸及到甲狀腺結節,而甲狀腺超聲儉查發現甲狀腺結節存在。
甲狀腺結節十分常見。觸診發現一般人群甲狀腺結節的患病率為3%-7%,高畫質晰超聲檢查發現甲狀腺結節的患病率達30%~60%。甲狀腺結節多為良性,惡性結節僅佔甲狀腺結節的5%-10%左右。甲狀腺結節診治的關鍵是鑑別良、惡性。
絕大多數甲狀腺結節患者沒有臨床症狀,通常透過身體檢查或自我觸控或影像檢查發現。結節壓迫周圍組織時,可能出現相應的臨床表現,如聲音嘶啞、窒息、吞嚥困難等。合併甲狀腺機能亢進(甲亢)時,可能會出現相應的甲亢臨床表現,如心悸、多汗、手震顫等。
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