痛經算是月經不調的一種嗎

痛經是月經伴發的狀況，不應該算月經不調，我們有一個經前期緊張綜合症，很多女孩子都是肚子疼。還有情緒方面的反應，有的有經前期的嚴重症狀，還有精神方面的症狀，有一些水腫的症狀，還有一些噁心、嘔吐等等，這些症狀都會在經前出現，所以把所有的症狀歸結在一起就叫經前期緊張綜合症，但是這個月經還是照常來的，所以不屬於月經不調的範疇。

痛經也是一樣，很多女孩子都有，每個國家的調查情況不一樣，有的說45%的女孩子會有，有的說40%的女孩子會有，但是痛經的症狀有一部分是生理性的，沒有任何原因的，我們叫原發痛經，一般是在來月經大約半年之後出現的，而且疼痛不是非常厲害，用一些藥就可以緩解了。拿我們醫生的定義來說，不伴有盆腔、器官病變的痛經，就是說沒有任何誘因的痛經就是原發痛經。

還有繼發痛經，就是由其他原因引起的痛經，當然這個可能不好理解，舉個例子，子宮內膜異位症，這種叫繼發痛經。

對於這些怎麼定義？這些繼發痛經有的是次來月經來一兩個週期就開始有嚴重的症狀，這種我們懷疑是繼發痛經。再一個，用普通的治療痛經藥物不管用，比如說用前列腺素抑制劑、用避孕藥、用其他的非甾體類抗炎藥無效，這些就是繼發痛經。對繼發痛經的人要檢查，要發現引起他痛經的因素才能確定她是不是繼發痛經。

繼發痛經更大的因素可能是因為這個婦女得了某些疾病，痛經也是月經的伴發症狀，你可以歸到月經不調裡面，實際上月經不調的三大要素裡面歸不進去，因為不合並這些規律性、經量多少的改變。但是從廣義來講，比如月經就應該是很正常的月經，不應該合併很多症狀，合併症狀就算失調，那也可以。