腦梗死的內科治療方法

腦梗死又稱缺血性卒中,又稱之為卒中或中風。這種病是由各種原因所致的區域性腦組織區域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產生對應的神經功能缺失表現。腦梗死依據發病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要型別。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的型別,約佔全部腦梗死的百分之六十,因而通常所說的腦梗死實際上指的是腦血栓形成。

造成腦梗死的原因有高血壓與糖尿病,高血壓病人發生腦梗塞的機率比正常人高七倍。所以,要注意將血壓控制在正常範圍,以免發生腦梗塞。糖尿病病人患腦梗塞的機率也明顯比沒有糖尿病者高出許多。生活作息不規律,另外,不規律的生活,如經常熬夜,飲食不規律或不合理,以及工作壓力過大等,也會導致腦梗塞。有時病毒侵犯腦血管也可能引起腦梗塞。煙和飲酒,有研究顯示,百分之五十以上的腦梗塞病人會有長期吸菸及飲酒史。因為吸菸會引起血液中脂質與纖維蛋白原含量升高,增高血粘度。飲酒會導致酒精在血液中的含量升高,導致腦血管收縮、痙攣。

腦梗死的醫學治療應調節血壓。許多急性腦梗死病人都是由於高血壓、腦梗塞,血壓才能平穩降低。控制血糖。降低顱內壓。甘露醇、速尿和甘油果糖用於治療顱內壓。還應注意病人的吞嚥困難,以防止壓瘡和泌尿系統感染。由於發熱感染是由下丘腦溫度調節受損、感染和中風後吸收熱量脫水引起的,應給予退熱治療以防止感染。還有上消化道出血。一些病人由於緊急反應而患有消化性潰瘍。開展消化道出血的對症治療,糾正水電解質紊亂。對於癲癇病人,應治療腦梗塞引起的癲癇。如果是保守治療,在急性期六小時內發現腦梗死,並進行溶栓治療。

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