肝硬化早期有哪些變化發生

許多肝硬化患者在沒有診斷前並不知道自己有肝病，因為從攜帶到肝炎至少要一、二十年，從肝炎到肝硬化一般要五到十年。

肝臟有很強的代償能力，即使有三、四成肝細胞被纖維化代替，還能應付日常生活的代謝需求，就有可能不出現症狀。只是到了工作或生活超負荷、或疾病、手術有高消耗時，才會出現症狀。早期一般只是有容易疲乏、食慾減退、腹部不適、肝區疼痛等。

肝硬化腹水腹水是肝硬化最突出的症狀之一，肝病患者肝硬化後，未出現腹水者為早期肝硬化，或稱為肝硬化代償期。一旦出現腹水，則為肝硬化晚期，也叫失代償期。

失代償期約75%以上的患者有腹水，大量腹水致腹部膨隆，呈現蛙腹，腹下垂。腹水的出現反映病情較重，治療上除休息、控制水和鈉鹽的攝入外，腹腔穿刺術適用新發腹水者，原有腹水迅速增加原因未明者，按肝硬化治療要求，選用保肝藥物。

多數患者經過治療後腹水是可以消退的。肝硬化早期有哪些變化發生？輕度肝硬化常見症狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數肝臟腫大，腹壁靜脈曲張、踝部水腫、肝掌、蜘蛛痣、出血等時有發生。有時可有貧血。

一旦出現腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。可呈現惡病質樣，不規則低熱，口角炎、多發性神經根炎、頭痛、失眠等。後期可出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、腹水、癌變等併發症。預防乙肝惡化。乙肝進一步惡化就會發展成肝硬化，乙肝人群在我國是越來越多，防治乙肝，降低肝硬化發病率，已經是擺在醫務工作者面前的一個重大課題。全體醫務工作者要為降低肝硬化的發病率勞心勞力，肝硬化的預防關鍵需要先預防好乙肝發展。雖然一般丙型肝炎經過較輕，但亦可見急性丙型肝炎爆發型與亞急性經過，或慢性遲發性肝功能衰竭等嚴重表現，而丙型肝炎爆發時與乙型肝炎不同，HCV仍處於高度複製狀態。肝硬化患者的肝臟會比一般的肝臟大，由於肝臟的體積增大，對肝包膜的牽拉，就會引起肝區的脹痛，導致肝區疼痛的原因有很多，而出出現肝區疼痛很有可能是肝硬化病情惡化的標誌，一定要到正規的肝病醫院接受乙肝檢查化驗，然後對症治療。