氣性壞疽病治療原則
核心提示:氣性壞疽病治療原則,氣性壞疽病你瞭解嗎?氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌所引起的一種嚴重急性特異性感染。早期病人會出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、出冷汗這些症狀,下面看下氣性壞疽病治療原則:
氣性壞疽病治療原則
治療原則
1.立即積極治療,嚴格隔離,加強護理,嚴防交叉感染。 2.清創引流,切口必須充分,用大量3%雙氧水沖洗,傷口徹底開放。肢體廣泛壞死者應行截肢術,以挽救生命。3.大量應用抗生 抗生素
素。 4.高壓氧治療,可在3個大氣壓的純氧下進行治療,第一天3次,每次2 ̄4小時,以後每天2次。 5.全身支援治療。 6.中藥治療。
用藥原則
術前、術中和術後肌肉或靜滴大劑量抗生素往往以青酶素g為首選,毒血癥和區域性情況好轉後減量應用,如青酶素過敏可改用紅酶素,必要時可選用先鋒酶素,先鋒必等頭孢類抗生素。透過藥敏選擇抗生素。同時認真糾正水、電解質平衡及酸鹼平衡,大量維生素,能量合劑。每次輸入新鮮血,給予高蛋白,高熱量飲食,加強支援療法。
輔助檢查
本病可以透過“a”、“b”檢查框限明確診斷。
療效評價
1.治癒:全身和區域性症狀消失,傷口基本癒合。 2.好轉:截去某一肢體,全身症狀改善。
3.未愈:全身中毒症狀加重,多器官功能衰竭。
傳播途徑
(1)空氣飛沫與塵埃傳播
a.經飛沫傳播:當病人呼氣、大聲說話、嚎哭、打鼾、咳嗽、打噴嚏時,可從鼻咽部噴出大量含有病原體的粘液飛沫,體積較小(約15~100μm),在空氣中懸浮的時間不久( 氣性壞疽
通常不超過幾秒鐘)。人在說話時,可產生170個左右飛沫,飄揚1米遠,最遠達1.2米。咳嗽時排出460個左右飛沫,打噴嚏時噴出的飛沫最多達1萬個以上,最遠可噴出9米遠。在飛沫中大部分是水分,還含有少量蛋白質,脫落細胞和病菌。這些微小的飛沫從口腔排出後,一部分散落於地,較為細小的在空氣中隨水分蒸發,形成更為細小的“飛沫核”懸浮於空氣中,成為傳播呼吸道疾病的兇手。
飛沫傳播的範圍僅限於病人或攜帶者周圍的密切接觸者。流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可經此方式傳播。從衛生角度考慮,交談最佳距離應為1.3米。這樣不會因交談而感染上飛沫傳染的疾病。
b.經塵埃傳播:含有病原體的分泌物以較大的飛沫散落在地上,乾燥後成為塵埃。落在衣服、床單、手帕或地板上。當整理衣服或清掃地面時,帶有病原體的塵埃飛揚而造成呼吸道傳播。凡耐乾燥的病原體,皆可經此方式傳播,如結核桿菌、炭疽芽孢等。
經空氣傳播的傳染病大多有季節性升高的特點,一般多見於冬春季。
(2)飲水與食物傳播
病原體借糞便排出體外,汙染水和食物,易感者透過進食受汙染食物或飲用受汙染的水受染.細菌性痢疾,傷寒,霍亂,甲型病毒性肝炎等腸道傳染病主要透過此方式傳播。
(3)接觸傳播
有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式。
直接接觸:指一些體表傳染病透過傳染源與易感者身體直接接觸如撫摸,擁抱等而傳染的疾病,如疥瘡,水痘等均透過直接接觸而受染;另外,有些傳染病如血吸蟲病,鉤端螺旋體病可 治療藥物
因為接觸含有病原體的“疫水”“,病原體經面板粘膜侵入體內而傳染,亦為直接接觸傳播。
間接接觸:多種腸道傳染病,呼吸道傳染病,頭蝨,結膜炎(紅眼病)等透過手接觸或共用被傳染源的排洩物或分泌物汙染的日常生活用品而傳染,稱為間接傳播.如用手接觸汙染了的物品經口可傳播痢疾,傷寒,甲型肝炎等腸道傳染病;白喉,猩紅熱,流感等呼吸道傳染病可透過手沾有含病原體飛沫再觸控口,鼻,眼等粘膜而感染;結膜炎,沙眼可以透過共用被汙染的毛巾而傳染。
(4)蟲媒傳播
病原體在昆蟲體內寄居一段時間,進行繁殖後,才具有傳染性,透過不同的侵入方式使病原體進入易感者體內,蚊,蚤,蜱,恙蟲等昆蟲為重要傳播媒介,如蚊傳瘧疾,流行性乙型腦炎,蝨傳斑疹傷寒,蚤傳鼠疫等;另外,蒼蠅,蟑螂等昆蟲也可以透過它們攜帶的腸道傳染病病原體汙染食物而造成細菌性痢疾,傷寒等疾病的傳播。
(5)血液/體液傳播
透過輸血,***共用注射器,消毒不嚴格的文身,穿耳或性行為傳播,如乙、丙型病毒性肝炎,艾滋病等。
(6)垂直傳播
垂直傳播又稱母嬰傳播,病原體由母體進入胎兒,使胎兒受到感染,如先天性梅毒,艾滋病等。
(7)經土壤傳播
土壤受汙染的機會很多,如人糞施肥使腸道病病原體或寄生蟲蟲卵汙染土壤,如鉤蟲卵、蛔蟲卵等;某些細菌的芽孢可以長期在土壤中生存,如破傷風、炭疸、氣性壞疽等,若遇面板破損,可以經土壤引起感染。
小編總結:氣性壞疽病治療原則,看了以上介紹你對氣性壞疽病治療原則有了瞭解吧!喜歡對您有所幫助專家說,徹底清創是預防創傷後發生氣性壞疽的最可靠方法。
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