慢性糜爛性胃炎怎麼辦

糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎是一種以胃粘膜多發性糜爛為特徵的急性胃炎,又稱急性胃粘膜病變或急性糜爛性出血性胃炎。上消化道出血是上消化道出血的重要原因之一,約佔上消化道出血的20%。

慢性糜爛性胃炎症狀多為非特異性的消化不良症狀如上腹隱痛、反酸、餐後飽脹、食慾減退等。可能是由於某些藥物如抗炎藥、類固醇激素、某些抗生素、酒精等均可損傷胃黏膜屏障,導致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃黏膜,引起胃黏膜糜爛、出血。

慢性糜爛性胃炎胃黏膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見黏膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統分類中它屬於特殊型別胃炎,內鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。

可以透過實驗室進行相關檢查,患有慢性糜爛性胃炎出現嘔血或柏油樣糞便提示急性大量出血時,血紅蛋白下降,大便及嘔吐物潛血檢查呈陽性。或採用胃腸道鋇餐檢查由於內鏡技術的普及應用,目前不提倡進行胃腸道鋇餐檢查。鋇餐檢查往往不能發現糜爛性病變。因為鋇劑可塗布於黏膜表面,使近期不能作內鏡或血管造影檢查,因而不適用於急性活動性出血患者。

糜爛性胃炎很難治療,沒有特效藥可用於治療,良好的生活習慣有助於緩解症狀,如:飲食控制,不吃刺激性辛辣的食物,不吃油膩的食物,戒菸戒酒,避免劇烈運動,休息和維護,心情好;並在醫生指導下服用一段時間,藥物治療。避免服用刺激或損害胃粘膜的藥物或飲食;出現應激狀態時,應儘快採取預防措施。

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