黑色素瘤手術後護理

黑色素瘤手術後復發和轉移的可能性很高,黑色素瘤手術後合理的護理,加快身體的恢復,減少併發症,提高免疫力。手術後也需要配合其他的治療防止復發和轉移,放化療及中藥的治療。手術後很多患者體質虛弱,放化療又有副作用,配合中藥的輔助治療是效果比較好的治療方式。黑色素瘤手術後護理主要可以從以下幾方面來進行:

一、飲食護理:術後1至2天予進食高蛋白、高維生素等營養豐富的流質、半流質食物,避免進食硬的食物,減少咀嚼肌運動,以免加重眼部傷口疼痛或影響傷口癒合,術後3天后可多食纖維素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促進腸蠕動,防止便秘。

二、敷料的觀察護理:術後予繃帶加壓包紮4至5天,以達到眼球制動,預防切口裂開、眼內出血,要保持繃帶固定良好及眼部敷料清潔乾燥,如繃帶鬆脫、敷料滲溼應及時更換。

三、疼痛的觀察護理:術後因手術創傷,早期可有眼瞼腫脹、結膜水腫、患眼疼痛及偶見噁心、嘔吐等症狀,向患者及家屬做好解釋工作,注意觀察術後眼痛發生的時間、性質,評估疼痛是由於術中牽拉眼外肌、角膜上皮損傷、縫線觸及角膜引起還是由於繃帶加壓包紮造成的不適,根據疼痛的原因及時調整繃帶或應用止痛藥物緩解疼痛。如術後3天后眼痛加劇,要警惕眼內出血等併發症的發生,應及時報告醫生及時處理。

四、併發症的觀察護理:眼內出血及繼發性視網膜脫離是最主要的併發症。密切瞭解患者有無眼前紅色影子漂動、視力下降等情況,如出現上述玻璃體出血症狀時,應立即給予患者取半坐臥位,使視網膜下血液由於重力作用向下方積聚,防止黃斑區視網膜前膜形成並改善視野範圍,並囑患者減少眼球轉動,防止視網膜下活動性出血,並注意血壓的變化。按醫囑應用中西醫藥物予止血、活血化瘀治療。如出現眼前固定黑影、閃光、視力急劇下降,應警惕繼發性視網膜脫離的發生。囑患者除進食、上廁所及必要的檢查外應多臥床休息,注意術眼的保護,勿晃動頭部、揉碰術眼,協助患者作好各項生活護理。

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