茯神煮散 - 方劑

茯神煮散，中医方剂名。出自《备急千金要方》卷二十一。具有补虚之功效。主治消渴，虚热四肢羸乏，渴热不止。

• 名称：茯神煮散
• 出处：《备急千金要方》卷二十一
• 功用：补虚
• 主治：消渴，虚热四肢羸乏，渴热不止

組成

茯神、蓯蓉、葳蕤各四兩，生石斛、黃連各八兩，栝樓根、丹參各五兩，甘草、五味子、知母、人參、當歸各三兩，麥櫱三升。

用法用量

上藥治下篩。每服三方寸匕，以絹袋盛，水三升，煮取一升服，一日二次。

功用

補虛。

主治

消渴，虛熱四肢羸乏，渴熱不止。

方義

本方適用於肺胃蘊熱、脾腎虧虛之中消。方中石斛、葳蕤、栝樓根生津清熱滋陰；黃連、知母瀉胃熱；脾虛津液不布，用茯神安神健脾；腎虛陰精不足，用肉蓯蓉補腎助陽；四肢羸乏乃因正氣不足，血虧失養，人參補氣生津，丹參、當歸涼血活血補血；渴熱不止說明病程較久。用五味子斂肺滋腎。生津斂汗，以防正氣耗散；麥櫱三升和胃氣，除積滯。和甘草調和諸藥。本方瀉實火兼滋陰津，益氣兼固攝，養陰兼助陽，補血兼涼血，和胃氣兼除積滯，為中消之良方。

使用注意

《外臺》：忌豬肉、醅物、海藻、菘菜。

重要文獻摘要

原方選論：1.《備急千金要方》：“治心實熱，口乾煩渴，眠臥不安，茯神煮散方：茯神、麥門冬各三十六銖，通草、升麻各三十銖、紫菀、桂心各十八銖，知母一兩，赤石脂四十二銖，大棗二十枚，淡竹茹雞子大一枚。上十味，治下篩，為粗散，以帛裹方寸匕，井華水二升半，煮取九合，時動裹子。為一服，日再。”方論選錄：1.《千金方》：“治虛熱四肢贏乏，渴熱不止，消渴，補虛，茯神煮散方：茯神、蓯蓉、葳蕤各四兩，生石斛、黃連各八兩，栝樓根、丹參各五兩，甘草、五味子、如母、人參、當歸各三兩，麥檗三升。外臺作小麥。上十三味，治下篩。以三方寸匕，水三升，煮馭一升，以絹袋盛煮之，日二服，一煮為一服。”2.《千金方衍義》：“三焦之治與腎臟之治截然兩途，腎臟陰虛，而用壯水之劑，不得雜以補氣之味，恐其留戀陰藥於上，泥膈奪食，轉增瀰漫，非若益火消陰，宜兼補氣，以資陽生陰長之功也。三焦本屬相火，所以用蓯蓉、五味、知母滋培下焦，黃連、麥櫱、石斛清理中焦，茯神、葳蕤、栝樓滋養上焦，又須人參、甘草，匡扶胃氣，當歸、丹參調和營血，則三焦之火，得以涵養，而無焱起之患矣。” 3.《聖濟總錄》：“治虛熱四肢羸乏，渴熱不止，消渴，補虛，茯神煮散方，茯神、肉蓯蓉去麟，切細，酒浸三日，取出焙乾秤、葳蕤各四兩，生石斛去苗、黃連去須、栝樓根、丹參各一兩，甘草炙、五味子、知母、人參、當歸切，焙各三分，大麥芽炒七合半。右十三味，粗倒篩。每服五錢匕，水一盞半煎至一盞，去滓，食前溫服。”4.《王燾醫學全書》：“心主神志，在志為喜，當心虛有熱時，虛熱內擾，故症見驚夢，喜恐畏，驚懼不安。此證可用《千金》竹瀝湯以補心氣，養心陰，以安定心神；若心之虛熱內擾，則症見口乾煩渴，眠臥不安，可用《千金》茯神煮散以滋補心陰，安神定志。（心實熱方三首）”