骶管囊腫手術風險大嗎

骶管囊腫的形成總是由於其初期與蛛網膜下腔相通，腦脊液隨著動脈搏動進入，最終由於流出不暢或因液體靜水壓而逐漸擴大。

骶管囊腫屬於硬脊膜囊腫，起源於脊髓被膜，故用“椎管內脊膜囊腫”來總稱這類疾病。骶管囊腫在人群中的發病率沒有確切的統計，自從核磁共振檢查在臨床上廣泛應用以來，骶管囊腫的發現率愈來愈高，引起病人極大的顧慮。其實，瞭解骶管囊腫的發生原因及治療方式，可大大減少這種顧慮。

骶管囊腫屬於硬脊膜囊腫，起源於脊髓被膜，故用“椎管內脊膜囊腫”來總稱這類疾病。椎管內脊膜囊腫多數被認為是先天性的，也有部分是後天獲得的，各型的成因有所不同。不論何種原因，囊腫的形成總是由於其初期與蛛網膜下腔相通，腦脊液隨著動脈搏動進入，最終由於流出不暢或因液體靜水壓而逐漸擴大。

不含有脊神經根纖維的硬膜外脊膜囊腫病人多數無症狀；25%的含有脊神經根纖維的硬膜外脊膜囊腫病人有症狀。骶管內有支配鞍區、大腿背側、會陰區的感覺及運動神經，還有支配大小便的副交感神經纖維，囊腫靠近頭端會壓迫坐骨神經。故骶管囊腫臨床表現以慢性下腰部、骶尾部、會陰部疼痛不適為主；還可伴有大腿背側疼痛、坐骨神經痛、甚至神經源性跛行。

骶管囊腫屬脊膜囊腫，而非腫瘤，無惡變可能。囊腫內腦脊液壓力增高，壓迫周圍骶神經、骨質，嚴重者可引起骨質破壞。如果囊腫持續性壓迫周圍神經纖維，嚴重病人會出現感覺、運動功能障礙、甚至大小便功能異常。罕見囊腫破裂引起化學性炎症者。骶管囊腫常見，大多數無症狀，對無症狀者不需要處理，可先行觀察。對於有症狀者應在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內腫瘤的前提下積極手術治療。

骶管囊腫術後病人要避免劇烈運動，不可從事強體力勞動。保持心情舒暢，避免精神緊張，規律生活，保證充足睡眠。