癔症臨床表現

男性在性交時，由於採取某一種姿勢，而且維持時間較長，使軀體極度疲勞，或有不良的精神因素，而出現一過性的可以恢復的，癔性的軀體障礙稱之為性交癔症。

治療不用藥物，進行心理療法就可治癒，所謂癔症的，就是精神性的而不是器質性的;所謂軀體障礙，又分為軀體感覺障礙和軀體運動障礙兩類，前者表現為突然失明、或耳聾、或一隻手、或前臂、或以中線為界半身等，自認感覺喪失，但經神經系統檢查，未發現器質性病變;後者則表現為突然肢體癱瘓、或單癱、或截癱、或偏癱，但經神經系統檢查、各種生理反射正常，無錐體束症，電刺激反應也正常。癔症性軀體障礙的表現多種多樣，但是，同一病人在性交中多次發作的症狀基本上相同。

性交瘴症軀體障礙由於每次性交時都發生，在大腦皮層形成抑制性“病灶”，重複出現則形成了條件反射，即出現反射弧：性交→大腦皮層抑制反應→軀體障礙(感覺或運動)→自行緩解。

一、癔症臨床表現

癔症起病急驟。起病前多有心理社會刺激，通常為日常生活和人際關係彙總的一般矛盾，強烈刺激則很少見。多數起病於青年期，35歲以後初發者極為罕見。

水平越低，癔症症狀越不像真正的疾病症狀;知識水平越高，則癔症症狀就越像真正疾病的症狀。

儘管癔症症狀表現為患者自己想象中的疾病症狀，但癔症症狀並不是故意的，而是無意識的，也即不是裝出來給人看的，不管是在人前還是獨處，在發病期間，癔症症狀同樣存在。

具體表現可分為癔症性精神障礙和癔症性軀體障礙兩大類。

癔症性精神障礙最常見的臨床表現是情感爆發。患者一會狂笑不止，一會兒又嚎啕答哭;一會兒捶胸頓足，一會兒又滿地打滾;一會兒拼命扯頭髮，一會兒又極力撕衣服……以幼稚、做作、誇張性表演的姿態，盡情訴述和疏瀉自己的委屈、痛苦和憤怒、歷時可達數小時之久，甚至徹夜不眠，給人一種精神錯亂的感覺。如果伴有幻覺和毀物、傷人、自殺等舉動，則有時也被稱之為“癔症性精神病”。

二、癔症診斷要點

1、是起病急驟，病前有明顯的心理社會刺激。

2、是癔症症狀缺乏相應的病理解剖學和病理生理學基礎。

3、是癔症症狀可因暗示發生、加重或減輕、消失。

4、是癔症症狀的持續是與“繼發得益”有關。