慢性泌尿感染怎麼治療?

泌尿感染是由細菌直接侵入尿路而引起的炎症。泌尿系梗阻與返流都可引起尿流動力學的異常改變,使尿液引流不暢而滯留於泌尿道內,容易招致感染。誘發泌尿系感染性疾病的原因主要有以下幾個方面:

一、泌尿系梗阻和返流皆能障礙尿液引流而產生區域性尿液瀦留。由於尿液是細菌生長的良好環境,故易招致感染。據統計,梗阻性尿路感染較非梗阻性感染的發病率高10多倍,下尿路梗阻較上尿路梗阻感染的發病率高2倍。對於反覆發作尿路感染病例必須檢查有無泌尿道梗阻和返流存在,必須去除這些因素,否則難以治癒。

二、妊娠期中由於機體內分泌的改變和子宮壓迫輸尿管下段可以引起尿液引流不暢。在妊娠10周時即可從靜脈腎盂造影圖中看到腎盂和輸尿管擴張現象,尤以右側為明顯。據測量正常人腎盂和輸尿管含尿量為6~15ml,妊娠期可達20~60ml,這種尿液存留、延遲排出容易導致感染。

三、糖尿病患者由於機體一系列代謝功能的紊亂和免疫功能的改變容易引起感染,並且一旦發生感染更不易控制。據報道糖尿病病人尿路感染的發生率比正常人高5倍,同時發現糖尿病女病人中患有無症狀細菌尿者達20%。因此一致主張糖尿病患者應避免不必要的尿路器械檢查;若必需檢查,應先控制血糖,然後再行檢查,同時應儘量消除尿內的細菌生長。

四泌尿系常有許多先天性畸形發生,如馬蹄腎、異位腎、腎旋轉不全、腎輸尿管交界處狹窄、雙輸尿管雙腎盂畸形、輸尿管開口異位、膀胱外翻等,這些病變往往都能引起泌尿系梗阻而導致感染。

平時應保持外陰清潔,.防止尿液滿留,注意房事衛生等。

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