胰腺炎的診斷標準有哪些
胰腺是人體重要的器官之一,對人們的食物消化起著關鍵的作用,但近年來胰腺炎的出現給很多人的健康都帶來了威脅,而且早期胰腺炎的診斷率一直都非常不盡人意。那麼,胰腺炎的診斷標準有哪些呢?以下內容為大家詳細的介紹一下胰腺炎的診斷標準。
急性胰腺炎診斷:
主要依據臨床表現,有關實驗室檢查及影像學檢查,臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷,還要對其病情發展、併發症和預後作出評估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時,更有可能是胰腺炎。
診斷本病應具備以下4項標準:
1、具有典型的臨床表現,如上腹痛或噁心嘔吐,伴有上腹部壓痛或腹膜刺激徵;
2、血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;
3、影象檢查(超聲、CT)顯示有胰腺炎症或手術所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變;
4、能除外其他類似臨床表現的病變。
慢性胰腺炎診斷:
臨床表現多變且無特異性,診斷常有困難,非典型者更難明確診斷。對反覆發作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病患者,有反覆發作性或持續性上腹痛、慢性腹瀉、體重減輕不能用其他疾病解釋,應懷疑本病。臨床診斷主要根據病史、體格檢查並輔以必要的X線、超聲或其他影像學檢查、上消化道內鏡及有關實驗室檢查等。慢性胰腺炎最新的診斷標準(日本胰腺病學會,1995)如下:
1、腹部B超:胰腺組織內有胰石存在。
2、CT胰腺內鈣化:證實有胰石。
3、ERCP:胰腺組織內胰管及其分支不規則擴張並且分佈不均勻;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。
4、分泌試驗:重碳酸鹽分泌減少,伴胰酶分泌或排出量降低。
5、組織學檢查:組織切片可見胰腺外分泌組織破壞、減少,小葉間有片狀不規則的纖維化,但小葉間纖維化並非慢性胰腺炎所特有。
6、導管上皮增生或不典型增生、囊腫形成。
看了上面的講述,相信大家對於胰腺炎的診斷標準有哪些都已經有所瞭解,專家希望大家在以後的生活當中要多注意身體的一些異常變化,一旦有了症狀及時到醫院就醫排查病情,這樣才能最大限度的減少胰腺炎的發病,給我們的身體健康帶來保障!
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