壞疽性龜頭炎
壞疽性龜頭炎,又稱崩潰性龜頭炎,病因有動脈栓塞、糖尿病、免疫缺陷病,年老體弱等,繼發感染或偶為硬下疳、軟下疳的併發症。
表現為龜頭包皮潰瘍,逐漸向陰莖體蔓延至陰囊、恥骨處,可使陰莖殘毀,潰瘍邊緣高起質較硬,四周暗紅色,有膿性分泌物。附近淋巴結腫大,本病破壞性很大,嚴重者可引起陰莖壞死脫落。
有梭菌一螺旋體聯合感染,注意與梅毒鑑別。
疾病原因
壞疽性龜頭炎是由於各種原因造成的區域性血液供應障礙,加上繼發性感染。有時伴有全身性因素,如糖尿病、免疫缺陷病、年老體弱等。
症狀體徵
本病為急性或慢性破壞性潰瘍性病變。病變開始在龜頭和包皮,逐漸向陰莖體擴散,有時可達陰莖根、陰囊和下腹部。潰瘍邊緣高起,質稍硬,基底為肉芽組織,容易出血,表面積聚較厚的一層分泌物,有時形成膿痂,四周面板暗紅色,伴有水腫,附近淋巴結腫大。嚴重者引起陰莖潰瘍、壞死和脫落。
治療
①加強營養等支援療法;
②全身使用抗生素;
③區域性保持創面清結,用0.5%新黴素溶液或1:8000高錳酸鉀溼敷;
④乾燥者可外用抗生素軟膏;
⑤長期不愈,可考慮從壞疽部位的近心端作根治性切除。
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