黃熱病的的症狀

黃熱病毒感染後，5%～20%出現臨床疾病，其餘為隱性感染。潛伏期為3～7日，輕症可僅表現為發熱、頭痛、輕度蛋白尿等，而不伴有黃疸和出血，持續數日後即恢復。重症一般可分為感染期、中毒期和恢復期3期。

一、感染期起病急驟，伴有寒戰，繼以迅速上升的高熱、劇烈頭痛、全身疼痛、顯著乏力、噁心、嘔吐、便秘等。嘔吐物初為胃內容，繼呈膽汁樣。患者煩躁焦慮、顏面緋紅、結膜充血、舌紅絳、膚乾燥。心脈率初與發熱平行增速，以後漸轉為相對緩脈。本期持續約3天，期末有輕度黃疸、蛋白尿等。

二、中毒期一般開始於病程第4天，部分病例可有短暫的症狀緩解期，體溫稍降復升而呈鞍型。本期仍有高熱及心率減慢，黃疸加深，黃熱病因此得名。患者神志淡漠、面色灰白、嘔吐頻繁。蛋白尿更為顯著，伴少尿。本期的突出症狀為各處出血現象如牙齦出血、鼻衄、面板瘀點和瘀斑，胃腸道、尿路和子宮出血等。嘔吐物為黑色變性血液。心臟常擴大，心音變弱，血壓偏低。嚴重患者可出現譫妄、昏迷、頑固呃逆、尿閉等，並伴有大量黑色嘔吐物。本期持續3～4天，死亡大多發生於本期內。

三、恢復期體溫於病程7～8天下降至正常，症狀和蛋白尿逐漸消失，但乏力可持續1～2周甚至數月。在本期內仍需密切注意心臟情況。一般無後遺症。