黃體功能不全的病因

黃體功能不全的原因,黃體功能不全是指卵巢排卵後沒有完全形成黃體,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜未能及時轉換,而不利於受精卵的著床。因此往往導致不孕或習慣性流產。

黃體功能不全是指卵巢排卵後形成的黃體內分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宮內膜分泌轉化不足,出現排卵性功血,且不利於受精卵的著床,可導致不孕或習慣性流產。病因目前不明確。正常黃體機能的維持有賴於丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能的完善,大多數學者認為:出現黃體功能不全的原因可能與垂體分泌的黃體生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足;垂體分泌的催乳素(PRL)過多、過少;卵泡本身不成熟,對促性腺激素不敏感有關;黃體本身合成孕激素不足或與雌激素之間的比例不協調等有關。黃體功能不全的病人平時無不適症狀。若出現臨床表現,主要為月經週期縮短、月經頻發、不孕或流產,而流產主要發生在孕早期。

黃體功能不全的診斷可以根據基礎體溫、血孕酮測定和內膜活檢。這類患者的基礎體溫是雙相的,但是上升和下降緩慢,上升幅度小於0.3℃,持續時間僅9~10天,有時卵泡期延長。基礎體溫上升第8天,血孕酮低於10毫微克/毫升。以往一般以月經第21~22天作內膜活檢,內膜時相少於正常2天以上為診斷標準,現在發現部分臨床診斷黃體功能不全的患者經腹腔鏡檢查為未破裂卵泡綜合徵。因此本病的確診還應該結合B超和腹腔鏡檢查。黃體功能不全最常用的治療方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服。主要用絨毛膜促性腺激素促進卵泡生長。此外,對於血中催乳激素太高引起的黃體功能不全則需要用降低催乳激素的藥物如溴隱亭等。

黃體功能不全的話,它就會影響排卵,如果影響排卵的話,那就有可能會影響懷孕,所以平時可以在排卵之後補充黃體酮。

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